Читать «Секреты вечной молодости» онлайн - страница 30

Алексей Александрович Москалев

Рекомендации AHA 2011 года для женщин аналогичны: 150 минут в неделю умеренных упражнений и 75 минут в неделю интенсивных физических упражнений. Эти рекомендации также включают выполнение упражнений по укреплению мышц не реже двух раз в неделю.

Средиземноморская диета характеризуется высоким потреблением мононенасыщенных жирных кислот — в основном из маслин и оливкового масла, а также фруктов, цельнозерновых злаков и нежирных молочных продуктов, редкое употребление красного мяса. Было показано, что средиземноморская диета играет полезную роль и способствует снижению смертности от всех причин развития сердечно-сосудистых и опухолевых заболеваний, ожирения и диабета 2-го типа. Добавление в пищу оливкового масла первого отжима или орехов предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний и снижает смертность от сердечно — сосудистых проблем. Особенно высокий положительный эффект наблюдается в отношении инсульта.

Первичная гипертония является наиболее распространенным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и основной причиной смертности во всем мире. Высокое артериальное давление (АД) выступает ведущей причиной цереброваскулярной (51 %) и сердечно-сосудистой (45 %) смертности. Распространенность гипертензии у взрослого населения в целом составляет от 30 до 45 %.

Высокое артериальное давление является ведущей причиной цереброваскулярной (51 %) и сердечно-сосудистой (45 %) смертности, а распространенность гипертензии у взрослого населения в целом составляет от 30 до 45 %.

Гипотензивная фармакотерапия может быть назначена врачом при артериальном давлении более 140/90 мм рт. ст. В возрасте старше 60 лет без хронического заболевания почек или диабета лечение может быть назначено при давлении выше 150/90 мм рт. ст. При этом показания к антигипертензивному лечению не зависят от пола, хотя для женщин существует несколько особых рекомендаций. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE-I) противопоказаны при беременности, и женщинами, которые могут забеременеть, должны использоваться с осторожностью. Для женщин, у которых развивается гипертония при приеме оральных контрацептивов, первым назначением является прекращение приема оральных контрацептивов и переход к другой форме контроля над рождаемостью. Кашель и периферический отек, связанный с блокаторами кальциевых каналов, чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Как и для других аспектов метаболического синдрома, в развитии гипертонии жизненно важную роль играют отклонения в пищевом поведении, низкий уровень физической активности, избыточная масса тела, курение и злоупотребление алкоголем. В группе риска и на начальном этапе заболевания большое значение могут иметь нефармакологические меры. Действительно, обследование в общей сложности 6779 пациентов с гипертонией показало, что консультирование по изменению образа жизни позволило снизить артериальное давление в среднем на 5,4 мм рт. ст., модификация диеты — на 3,5 мм рт. ст., увеличение физической активности — на 11,4 мм рт. ст. При этом наибольшую эффективность в профилактике этого заболевания имеют аэробные нагрузки.