Читать «The Question. Человек и здоровье» онлайн - страница 116

6. Попробовать задавать вопросы. Если ответы неконкретны или их просто нет – не давать денег.

7. И последнее. Если в фонде используют истерику как средство сбора – надо быть поосторожнее.

Врач и закон

Почему иногда у скорой лампочка мигает, а звука нет – водитель спешит, но боится использовать звук?

ОЛЕГ ШВЕЦОВ, водитель скорой помощи

Несколько лет назад вышло внутреннее распоряжение, что проблесковый маячок должен быть включен всегда, когда мы едем на вызов, без исключений. Даже если это не экстренный вызов и мы не спешим, мы все равно обязаны ехать с включенным проблесковым маячком. Иногда даже неудобно бывает: люди видят включенную лампочку и начинают пропускать нас, когда в этом нет никакой необходимости.

Что касается звукового сигнала, мы не боимся его использовать, просто оставляем его для тех случаев, когда действительно спешим на вызов. Я говорю об экстренных вызовах: ДТП, падение с высоты, железнодорожная травма. Но таких, к счастью, не больше 20 %. А остальные вызовы – это мы играем роль такой поликлиники на колесах. Едем в пятый раз за день к бабушке, которая хочет, чтобы ей давление померили. Я не буду включать звуковой сигнал, ехать на красный и рисковать ради такого вызова.

За какое время должна приезжать карета скорой помощи?

ДМИТРИЙ БЕЛЯКОВ, председатель независимого профсоюза работников скорой помощи «Фельдшер. ру», фельдшер скорой помощи

Бригада скорой помощи должна приезжать до 20 минут, при этом транспортная обстановка никак не учитывается и никого вообще не колышет, как этот норматив должен выполняться. В Москве и Московской области на аварии и экстренные случаи скорые приезжают очень быстро – 5–7 минут.

Остальное остается на усмотрение местных властей, потому что скорая помощь является в России не федеральной службой, а «местечковой». Поэтому везде свои подходы к делу. В большом городе все рядом, а в некоторых регионах приходится за 40 км ездить. Тут все влияет на скорость прибытия – зарплаты, качество дорог, количество бригад.

Скорые обычно не успевают на экстренные вызовы из-за обилия ложных. «У меня что-то не так» – нужно спокойно собраться и идти к врачу в поликлинику, иначе на всех бригад не хватит. Извините, по три раза на один и тот же адрес ездить, чтобы рассказать маме, что ее ребенку нужно врача вызвать, из-за этого мы и опаздываем. Скорая помощь – это экстренная служба.

Как вы считаете, уместно ли благодарить врачей деньгами?

АЛЕКСЕЙ КАЩЕЕВ, спинальный нейрохирург, кандидат медицинских наук

Вкратце – уместно. Далее тезисно.

Преамбула. Врач в цивилизованных странах является высокооплачиваемым специалистом, получающим достойную официальную зарплату пропорционально своим знаниям и умениям. Данный принцип в России не соблюдается и не соблюдался никогда ввиду того, что система финансирования учреждений и формирования зарплатного фонда является запутанной, несправедливой и непрозрачной; это способствует не только дестимуляции качественной работы медиков, но и оттоку специалистов в частный сектор, как и вообще из здравоохранения. Результатом этого стало формирование системы неформальных платежей, огромного рынка «левых» услуг, живущего по собственным правилам, зачастую иррациональным. Таким образом, реальный доход врачей формируется в большинстве случаев именно из гонораров больных, получаемых частным порядком. Эта несправедливая система в целом вредна для всех ее участников, однако предпосылок для цивилизованных изменений нет и в ближайшей исторической перспективе не предвидится.