Читать «The Question. Человек и здоровье» онлайн - страница 105

Антибиотики бывают разные. Действительно, есть антибиотики, которые с алкоголем несовместимы фармакологически, например, есть препарат метронизадол, самое известное торговое название Трихопол. Химически он схож с теми препаратами, которые использовались для того, чтобы привить человеку отвращение к алкоголю. Есть такая вещь – Антабус. Смешиваясь с алкоголем, он образует вещество, которое обладает токсическим действием, то есть вызывает тошноту, рвоту и так далее. В случае некоторых антибиотиков возможно ослабление их действия, но большинство препаратов все-таки теоретически совместимы с алкоголем.

Это байка из серии, что, если пить алкоголь во время курса прививок от бешенства, прививки перестанут действовать. Это миф, который специально был придуман советскими инфекционистами, чтобы пролетариат не уходил в запой и соблюдал рекомендованный курс из сорока прививок. Человек должен быть трезв, чтобы ходить на эти прививки, а без них он может и умереть. А если пролетарий уходит в запой, соответственно, он пропускает курс прививок. Антибиотик антибиотику рознь. Антибиотики – это очень большая группа препаратов, которых больше десятка классов, каждый из которых имеет свою фармакологию.

Действительно, есть антибиотики, которые с алкоголем совмещать крайне не желательно. Но, если вы принимаете, например, пенициллины, ничего страшного не случится, они вполне совместимы с алкоголем. Но опять же, если вы уйдете в запой и будете пить так, что забудете принимать антибиотики, разумеется, это плохо скажется на вашем здоровье. Антибиотики – препарат очень капризный, и если есть схема приема, то их и надо принимать четко по этой схеме, а если сегодня я напился и забыл выпить антибиотик – это плохо. Вот тогда нельзя.

Правда ли, что дешевые российские аналоги импортных лекарств производятся из низкокачественного сырья и в процессе изготовления дополнительно не очищаются?

МАРИАННА МИРЗОЯН, медицинский журналист, соосновательница телеграм-канала «Намочи манту»

И европейские, и российские компании закупают сырье в Юго-Восточной Азии. В Европе не осталось ни одного химического производства субстанций. При этом в европейских странах многие лекарства стоят дешевле, чем в России. Естественно, это не означает, что там медикаменты делают из низкокачественного сырья. В большинстве случаев цена препарата вообще от стоимости сырья не зависит. Основную долю составляют расходы на бренд: зарплата медицинских представителей, медийная реклама, продвижение в аптеках.

В идеале, чтобы дженерик действовал так же, как оригинальный препарат, набор требований к сырью, из которого их производят, должен быть одинаковый. В России это не контролируется, сырье может быть произведено по технологиям, имеющим отличия. Это, в свою очередь, ведет к существенным или несущественным отличиям между аналогом и оригиналом. Что касается дополнительной очистки, то контролируется концентрация не всех примесей вообще, а лишь определенных. Очистку проводят в том числе для того, чтобы привести сырье в соответствие с государственными требованиями. Нет требований – нет и очистки. Ни одна компания – российская, немецкая или американская – не будет делать дополнительные технологические операции, если они не являются обязательными.