Читать «Обнаженная медицина. Рассказы дерматовенеролога о суровых врачах и «везучих» пациентах» онлайн - страница 55

А откуда берется меланома?

Есть много известных факторов риска. Но есть и не очень известные. Знаете, интересно, что в Европе провели исследования, и в большом количестве выявили подногтевую меланому у женщин, которые постоянно делали ше-лак на протяжении многих лет. Когда стали разбираться, с чем это связано, выяснили, что при работе с ше-лаком используется ультрафиолетовая лампа. И именно воздействие ультрафиолетового света при этом виде ногтевого сервиса стали рассматривать как причину возникновения подногтевой меланомы. Но разве маникюрша знает об этом, когда работает с клиенткой? Конечно, нет. Вот тут и нужна просветительская работа. Невозможно делать бизнес без социальной ответственности. Нельзя только зарабатывать деньги и при этом не нести социальную ответственность.

Это только криминальный бизнес — наркотики, оружие — там да, им не до социалки. А, например, компания по производству солнцезащитных средств несет социальную ответственность. Она рабочие места предоставляет, просвещает население — рассказывает о рисках заболевания раком кожи. Они говорят, что если у вас родинка изменила форму или цвет, немедленно обратитесь к врачу. Это и есть социальная ответственность. Я считаю, что борьба с раком и его профилактика, должны работать в комплексе.

Метод Mohs вполне в состоянии освоить и другие врачи. Я регулярно рассказываю о нем на конференциях. Пришла как-то женщина — косметолог.

— Я послушала вашу лекцию, это так здорово. Я для себя поняла, что это мое. Научите меня!

— Не вопрос, — отвечаю, — давай. Только тебе нужно изучить патоморфологию, получить сертификат хирурга, потратить столько-то месяцев, чтобы постоять рядом с нами, посмотреть, как это делать.

— Нет! Вы что?? Мне сейчас надо! У меня пациенты два раза в месяц такие приходят. Зачем мне это все, то, что вы сказали? Я думала, что это просто — чик.

Очень надеюсь, что она никогда не будет этого делать. Ведь с таким подходом она столько может наворотить. А ведь отсюда берется и дискредитация любого метода. Кстати, именно после косметологов к нам чаще всего приходят больные с раком кожи. Спрашиваю:

— Когда все началось?

— Мне косметолог электрокоагулятором прижгла пятнышко (родинку).

— Какое? Когда? Гистологию делали?

А пациент ничего не знает, документов ему никаких не дали, ничего не делали. А через пять лет у него обнаружили рак. Наш организм — очень тонкая система. В нем все взаимосвязано. Вот поэтому-то и не стоит ставить на себе эксперименты.

Удаление родинок необходимо проводить только в специализированных клиниках. Косметологи без специального хирургического образования браться за это не должны. Кроме того, перед удалением невуса врач обязан взять материал на анализ, чтобы оценить не злокачественное ли перед ним образование.