Читать «Тревога, страх и панические атаки. Книга самопомощи» онлайн - страница 58

Самопомощь в случае генерализованной тревожности начинается с того, чтобы представить и принять наихудший из возможных вариантов. Одна взрослая женщина рассказывала: каждый раз, когда ее родителей не было рядом, ей представлялось, что они попадают в автокатастрофу или погибают иным образом. Я просто сказал ей: «Представьте, что ваши родители погибли». Она запротестовала: «Такая мысль невыносима для меня». Я спросил: «Почему? Что вы чувствуете, когда думаете об этом?» Она ответила, что чувствует беспредельную вину, раз не была рядом с ними и позволила случиться плохому. Как вы уже, наверное, догадались, дальше я использовал технику ТЭС, чтобы заставить ее хоть немного принять и проработать свое чувство вины, а затем мы перешли к картинкам смерти ее родителей и использовали метод ДПДГ. Это была нелегкая работа, но женщина с ней справилась. Сразу же после этого она почувствовала себя гораздо лучше.

Представьте наихудший вариант и примите чувство, которое он вызывает. Это быстрее всего поможет вам улучшить свое состояние.

А также используйте все стратегии, которые мы уже обсуждали в предыдущих главах.

1. Прорабатывайте неприятные мысли и чувства в текущем моменте.

2. Прорабатывайте весь тягостный опыт прошлого.

3. Прорабатывайте негативные мысли о будущем.

8.3. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

ПТСР отличается от панического расстройства тем, что причина возникновения тревоги и страха хорошо известна. Человек прекрасно осознает, какое именно событие или потрясение привело его к такому состоянию. Как правило, ПТСР возникает в ситуациях, когда жизни и физической целостности человека грозит реальная опасность – во время катастроф, стихийных бедствий, вооруженных конфликтов, нападений, побоев. В некоторых случаях ПТСР проявляется у человека, который явился свидетелем смерти или страдания.

Так же, как и в случае панического расстройства, люди, страдающие ПТСР, испытывают вегетативные симптомы – учащенное сердцебиение, нехватку воздуха, головокружение, онемение. Нередко приступы тревоги сопровождаются чувствами дереализации и деперсонализации.

Аналогами панических атак при ПТСР являются флешбеки (от английского flashback). Когда в реальность настоящего момента вторгаются травматические воспоминания из прошлого. Человек вновь переживает события, связанные с его травмой, как если бы они происходили с ним прямо сейчас.

В качестве первого шага самопомощи важно научиться возвращать себя к реальности текущего момента во время флешбека. Делать это можно и при помощи ТЭС, и при помощи сильной сенсорной стимуляции (данный способ подробно описан в 6 главе, как четвертый прием самопомощи при панической атаке).