Читать «Лекарственные средства (в 2-х томах)» онлайн - страница 14

ском растворе хлорида натрия или на воде для инъекций непосредственно

перед употреблением. Хранить растворы можно не более 1 часа. К приме-

нению пригодны лишь абсолютно прозрачные растворы.

Гексенал оказывает снотворное, а в больших дозах -наркотическое

действие.

Вводят гексенал внутривенно (медленно; обычно 1 мл раствора в ми-

нуту). Токсические эффекты (угнетение дыхания и кровообращения) гексе-

нала и других барбитуратов усиливаются с увеличением концентрации и

скорости внутривенного введения.

Введение в вену 5-8 мл 5% раствора гексенала вызывает обычно

через 30-60 секунд выключение сознания; 10-12 мл этого раствора вы-

зывают через 1-1’/2 минуты наркоз, продолжающийся 15-30 минут.

Дозы гексенала должны быть индивидуализированы. Для наркоза

обычно пользуются 2-5% раствором. Вводят сначала 2-3 мл и при от-

сутствии побочных явлений-дополнительное количество раствора. Для

поддержания наркоза периодически вводят по 2-3 мл раствора. Обычно

на операцию расходуют около 0,5 г препарата. Ослабленным больным, боль-

ным с сердечно-сосудистыми расстройствами, детям осторожно вводят

2% или 1% раствор.

Иногда, особенно у детей, гексенал применяют внутримышечно или в

виде клизмы. Действие в этих случаях развивается медленнее.

Высшая разовая (она же суточная) доза гексенала для

взрослых в вену - 1 г.

В связи с угнетающим влиянием на дыхательный и сосудодвигатель-

ный центры к длительному внутривенному наркозу гексеналом обычно не

прибегают; его используют преимущественно для вводного наркоза и

кратковременного наркоза продолжительностью до 15-20 минут, Гексеналовый наркоз можно комбинировать с ингаляционным наркозом

и местной анестезией. Д.^я базисного наркоза гексечал можно применять в

клизмах.

Перед наркозом гексеналом больному вводят атропин (или метацин) для предупреждения побочных явлений, связанных с возбуждением блуж-

дающего нерва.

‘ Си. Снотворные средства, стр. 21.

СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА И СНОТВОРНЫЕ 17

Для купирования психического возбуждения можно вводить гексенал з

вену: от 2 до 10 мл 5% или 10% раствора в зависимости от состояния

больного.

Гексенал противопоказан при нарушении функции печени и почек, сепсисе, при воспалительных заболеваниях носоглотки, при лихорадочных

состояниях, кислородной недостаточности. При илеусе не рекомендуется

прибегать к наркозу гексепалом, так как он тормозит двигательную актив-

ность кишечника. Не рекомендуется поименять гексеналовый наркоз при ке-

саревом сечении, так как препарат проходит через плацентарный барьер и

возможна асфиксия плода.

При осложнениях, связанных с применением гексенала (угнетение дыха-

ния и нарушение сердечной деятельности), может быть применен бемегрид

(стр. 153).

Форма выпуска: по 1 г в стеклянных флаконах, герметически закры-

тых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.

Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

2. ТИОПЕНТАЛ-НАТРИЙ (Thiopentalum-natrium).

Смесь 5-этил-5-(2-амил)-2-тиобарбитурата натрия с безводным карбона-

том натрия:

“\ /^