Читать «Здоровье кишечника» онлайн - страница 16

Лариса И. Абрикосова

Разумеется, данное заболевание лечат и лекарственными препаратами, но назначение их – прерогатива лечащего врача.

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

Это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки. При нем поражается слизистая оболочка и на ней возникают язвочки.

Причины возникновения этой болезни неизвестны. Сейчас считается, что это аутоиммунное заболевание, когда организм начинает воспринимать собственные ткани как чужие. Пусковым механизмом начала НЯК может служить вирусная инфекция. Дисбактериоз еще более утяжеляет течение болезни.

Заболевание возникает в любом возрасте с одинаковой частотой у мальчиков и девочек, но в целом дети болеют значительно реже взрослых (в 6–8 раз). В основном НЯК встречается у мужчин. Заболевание начинается чаще всего в возрасте от 20 до 40 либо от 60 до 70 лет.

Неспецифический язвенный колит обычно начинается с прямой кишки и постепенно распространяется выше. Иногда он останавливается на прямой и сигмовидной кишке, иногда распространяется и на другие отделы толстого кишечника.

Основные симптомы: приступообразные боли в нижней половине живота, особенно перед дефекацией, постоянный понос с выделением свежей крови. Острый колит бывает примерно в 10 % случаев заболевания. Иногда НЯК возникает очень остро, когда до того никак не проявлявшаяся язва прорывается (прободение кишечника) и начинается перитонит с сильной болью и высокой температурой. Тогда лечение возможно только оперативное в стационаре.

Но гораздо чаще (в 90 % случаев) язвенный колит развивается незаметно и постепенно, на боли в нижней части живота человек не очень обращает внимание, особенно когда они не особо сильные, в итоге он попадает ко врачу уже с букетом симптомов: понижается вес, отсутствует аппетит, в анализе крови обнаруживается анемия. Живот при прощупывании болезненный, особенно слева, надутый, по ходу толстого кишечника отмечается урчание. В кале определяются слизь, красная кровь (не черная, не свернувшаяся), скопления лейкоцитов. Человек ходит по большому 3–4 раза в день, а позывы на дефекацию могут достигать 15–30 раз. Возможны и запоры, если воспаление протекает только в прямой кишке.

У неспецифического язвенного колита могут быть и другие проявления, например, у части людей поражаются суставы – преимущественно крупные: тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые. Обычно артрит сопутствует обострению колита. Также может быть узелковая эритема: четко очерченные болезненные красные воспаленные образования, проявляющиеся преимущественно на передней поверхности голеней. Они возникают из за воспаления мелких сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки. Могут быть даже поражения глаз: иридоциклит – воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глаза, увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза, конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза.

Диагностируют неспецифический язвенный колит на основании обследования. Лучше прийти на прием к гастроэнтерологу. Врач расспрашивает и осматривает больного и назначает анализы и инструментальные исследования.