Читать «Стоп! Никотин!» онлайн - страница 95

• семейную психотерапию (беседу с больным и его семьей);

• бифокальную психотерапию (беседы с двумя параллельными группами, например: группа больных и их родственники, две различные группы больных (по возрасту, полу, образованию и т. п.));

• кооперированную психотерапию (беседу с группой больных проводят двое или несколько врачей);

• психодрамуили социодраму (группа больных моделирует сцены, относящиеся к болезненным ситуациям);

• психотерапию средой – моделирование жизненных ситуаций дома, на работе, относящихся к отказу от курения;

• трудотерапию или терапию занятостью в деятельности лечебных и реабилитационных клубов больных.

Во время коллективной психотерапии большое значение имеют беседы, во время которых надо убеждать не в целесообразности бросить курить (это курильщик знает сам), а в возможности сделать это в результате собственных усилий и лечения.

Коллективная психотерапия – активизирующий метод лечения, а активизировать можно только то, что глубоко захватывает личность, создает для нее новые ценности и ориентации. Психотерапия, несомненно, неотделима от глубокой, подчас сложной работы больного над собой. Эта работа стимулируется, поддерживается и обогащается влиянием других участников группы. Это возможно лишь в том случае, если отношения между участниками группы становятся неформальными, дружескими, основанными на симпатиях. Следовательно, первым этапом коллективной психотерапии является работа по созданию структуры группы, основы для последующей лечебной атмосферы. Важную роль играет создание особого настроя каждого члена группы, стремление всех избавиться от курения. На первых этапах коллективной психотерапии важно сплотить пациентов, создать живую заинтересованность в групповом лечении. В ходе групповых встреч больные (точнее, пациенты) научатся самостоятельным приемам борьбы с искушением закурить. Второй этап коллективной психотерапии – перестройка жизненных критериев, отношений к себе и окружающим. Другими словами, человек убеждается, что здоровый образ жизни укрепляет собственное «я», семейные отношения, отношения в коллективе, вызывает уважение.

Третий этап – закрепление принятого решения отказаться от курения, новых перспектив развития личности.

Для лечения никотинизма очень эффективно применение коллективной психотерапии в условиях совместной деятельности. Понятие «совместная деятельность» включает занятия спортом и прикладным искусством, прогулки, создание различных клубов и т. п. Деятельность оказывает многостороннее влияние на группу, она способствует формированию духа сплоченности, отвлекает от вредных привычек, активизирует личность. Факторами (приемами) психотерапии в группе являются сила примера, доверительные взаимоотношения. Но основным приемом лечения при совместной деятельности являются словесное убеждение, конкретные примеры, советы, исходящие от врача-психотерапевта. Например, врач может привести конкретные примеры из собственной практики о вреде курения, о возникновении у курильщиков серьезных заболеваний и т. п. Опыт показал, что коллективную психотерапию у курильщиков лучше (эффективнее) проводить в больших группах по 20—25 человек.