Читать «Здоровье вашего сердца» онлайн - страница 48

Нагрузка у больных с врожденным пороком сердца

Сердце у пациентов с врожденным пороком даже в состоянии покоя испытывает увеличенную нагрузку, с которой часто не может справиться, что приводит к развитию сердечной недостаточности. Прежде по этим причинам физическая активность всех детей с ВПС ограничивалась. Теперь подходы изменились. Не следует ограничивать подвижность детей с ВПС без особых оснований. Детям старшего возраста с не очень серьезным пороком даже не запрещается участие в спортивных играх и активном отдыхе. Ограничение, по сути, только одно: категорически запрещается участие в соревнованиях.

Существует очень небольшое число ВПС, при которых все-таки требуется серьезное ограничение физической нагрузки, – на это конкретно укажет врач. С возможностями и ограничениями физической активности у больных детей с ВПС связан во многом выбор будущей профессии. В этом случае необходимо принимать во внимание все потенциально неблагоприятные факторы, например влияние высокой температуры, при определенных пороках сердца и обязательно учитывать рекомендации кардиолога.

Особого внимания, в силу своей сложности и широкой распространенности, заслуживает проблема физических нагрузок для беременных женщин с ВПС. В целом, за исключением так называемых компенсированных пороков, при всех ВПС беременность связана со значительным риском осложнений. При некоторых ВПС, например при дефекте межжелудочковой перегородки и стенозе аорты, увеличение нагрузки во время беременности может привести к развитию сердечной недостаточности. Кроме того, при беременности повышена склонность к образованию сосудистых повреждений – вплоть до разрывов сосудистой стенки. У женщин с высоким давлением чаще фиксируются выкидыши, тромбозы вен и даже внезапная смерть. Поэтому вопрос в каждом случае решается индивидуально, и лучше решать его заблаговременно.

Глава 4 Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы

Эта глава, посвященная лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, состоит из двух частей. Первая касается лечения конкретных заболеваний (ГБ, ИБС и стенокардии, аритмии, пороков сердца и сердечной недостаточности) в основном средствами традиционной медицины. Хотя, конечно, она содержит также некоторые рекомендации, связанные с особенностями образа жизни, питания, физической активности людей с этими заболеваниями. Вторая часть дает более общие рекомендации и говорит о возможностях медицины нетрадиционной, например фитотерапии, а также об особенностях образа жизни, связанных с режимом питания, диетами, двигательной активностью, борьбой со стрессом и вредными привычками. Наверное, не стоит спорить о том, какие средства важнее, действеннее, лучше: одно другого не заменяет. Хорошо, когда нетрадиционная и традиционная медицина идут рука об руку, взаимно дополняя и обогащая возможности друг друга.