Читать «Полный справочник по уходу за больными» онлайн - страница 165

Рекомендуются овощные и фруктовые блюда, каши, супы, нежирные рыба и мясо, молочные продукты (особенно обезжиренный творог), а также богатые холином пророщенные зерна пшеницы и яичный желток.

Пищу следует измельчать, принимать маленькими порциями до 5 раз в день. Категорически исключаются спиртные и газированные напитки, сало, субпродукты, бобовые, грибы, пряности и копчености.

При заболеваниях печени для восстановления организма необходимы не только достаточное количество белка, но и повышенные дозы витаминов и минералов.

Методы детоксикации организма

В стационарных условиях проводят такие методы очищения организма, как форсированный диурез, энтеросорбцию, плазмаферез и гемосорбцию.

Форсированный диурез

Метод форсированного диуреза базируется на использовании выделительной функции почек. Он состоит из нескольких этапов:

1) введения трансфузионных растворов (глюкозосолевых растворов, декстранов) для разжижения крови;

2) стимуляции выделительной функции почек (введение мочегонных и белковых препаратов).

При осуществлении форсированного диуреза следует внимательно следить за содержанием электролитов в крови, показателями белкового обмена и венозным давлением в верхней и нижней полых венах.

Энтеросорбция

В основе этого метода лежит процесс связывания токсинов в кишечнике и выведение их из организма посредством сорбента, например активированного угля. Сорбенты вводят в различные отделы желудочно-кишечного тракта – препарат самостоятельно проглатывается больным либо вводится через зонд в желудок или тонкую кишку.

Плазмаферез

Плазмаферез основывается на выведении из крови токсинов, находящихся в ее жидкой части – плазме. Фильтруется и удаляется только плазма. Чистая клеточная масса крови возвращается в кровеносное русло. Объем удаленной плазмы восполняется инфузионными растворами. Этот метод очищения крови стимулирует защитные силы организма.

Гемосорбция

В основе метода гемосорбции лежит фильтрация крови через синтетические сорбенты, которые впитывают в себя вредные вещества, находящиеся в плазме крови. При проведении гемосорбции токсины остаются в сорбционной коробке, а больному возвращается его кровь в очищенном виде.

Реабилитация пациентов с нарушением процессов кроветворения

Кровь играет жизненно важную роль в организме человека: она снабжает все органы и системы человека водой, кислородом и питательными веществами, выводит из организма ненужные метаболиты (продукты обмена веществ) и яды. В то же время от состояния крови зависит иммунитет человека, поскольку ее клетки осуществляют защиту организма от патогенных микроорганизмов и токсинов.

Развитие любого патологического процесса всегда оказывает влияние на систему кроветворения. Кроме того, практически все лекарственные препараты негативно воздействуют на процессы образования форменных элементов крови. Поскольку процесс кроветворения в организме осуществляется постоянно, молодые клетки, находящиеся в состоянии деления, сильно подвержены токсическому воздействию лекарственных средств. Это обусловливает изменение показателей формулы крови. Например, побочный эффект от антибиотиков и анальгетиков выражается лейкопенией – уменьшением количества лейкоцитов в крови. Кроме того, после применения некоторых лекарственных препаратов возможны такие осложнения, как гемолитическая и гипопластическая анемии, агранулоцитоз (уменьшение количества зернистых лейкоцитов) и тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов).