Читать «Сестринское дело. Анализ и оценка теорий» онлайн - страница 124

Исходя из научных дискуссий и содержания публикаций по сестринскому делу можно наметить несколько совершенно бесспорных линий развития:

1) Существующие теории сестринского дела будут развиваться по следующим направлениям:

а) В “старых” теориях будет более отчетливо сформулирована их философская и морально-этическая основа. Будет выверяться соответствие практических рекомендаций, всего построения той или иной теории ее философскому фундаменту. Если этого не произойдет в отношении той или иной теории, то она утратит свое значение.

б) Большинство существующих теорий – это теории широкого спектра и описывают сестринское дело в целом. Эти теории подвергались серьезной критике, именно за свою абстрактность и отвлеченность. Их авторов обвиняют прежде всего в расплывчатости и нечеткости формулировок, в отсутствии конкретных рекомендаций по уходу. Надо отметить, что авторы теорий серьезно относятся к критике в свой адрес. Постоянно появляются работы, в которых авторы делают попытки уточнений и конкретизаций различных аспектов своих теорий, чтобы доказать их важность, необходимость и возможность внедрения при работе с определенными группами пациентов или при решении ряда проблем.

Таким образом, очевидно, что существующие обобщающие теории будут развиваться дальше, как в философском плане, так и по линии практического применения.

2) Существующие теории как правило не отличаются исчерпывающей полнотой. Их авторы рассматривают либо задачи сестринского дела (сфера ответственности медсестры), различные методики ухода, либо сосредотачиваются на контексте сестринского дела, в то время как другим аспектам уделяется меньшее внимание. Существует достаточно единодушное мнение о том, что для внедрения в клиническую практику необходимо четко прояснить и эти и другие аспекты. Несомненно именно этим и займутся исследователи в ближайшие годы в отношении многообещающих, пользующихся популярностью теорий. Примером может служить сестринский процесс, который сейчас рассматривают наряду с сестринским диагнозом, системой потребностей пациента, когда пытаются четко определить область проблем, которыми занимается сестринское дело.

3) В данной книге представлены лишь общие теории или теории широкого спектра. Между тем существует целый ряд теорий сестринского дела, у которых гораздо более узкие “ограниченные” по содержанию рамки. Некоторые из них рассматривают исключительно какие-то отдельные категории пациентов, выполнение определенного круга сестринских обязанностей, работу в лечебных учреждениях определенного типа и тому подобное. В некоторых из них рассматривается всего одно или несколько явлений. Многое указывает на то, что значение подобных “ограниченных” теории возрастает, к ним будет обращено все больше и больше внимания. Эти теории можно считать в какой-то степени ответом на критику теорий общего характера как расплывчатых и неконкретных. Можно также предположить, что будут сделаны попытки соединить их с общими теориями, которые основаны на тех же философских посылках и понятийных категориях.