Читать «Психосоматика и психотерапия. Исцеление души и тела» онлайн - страница 29

Невротические защиты от тревоги, вины и стыда переполняют психику, забирают много энергии, искажают восприятие, затрудняют общение. Но благодаря этим защитам невротик сохраняет способность функционировать хотя бы в практической сфере. Бояться все же лучше, чем тосковать, сходить с ума или умирать от психосоматической болезни.

Агорафобия

В Кризисный стационар поступила женщина 32 лет, буду называть ее Диана. Она боялась одна далеко отходить от дома, испытывала страх замкнутого пространства, не могла пользоваться общественным транспортом, особенно метро, где возникали панические атаки. Из-за страха темноты спала со светом. Ее мать после рождения дочери развелась с мужем-алкоголиком, переехала в Москву, работала в КГБ. Диана осталась в Грузии у отца, который не отдавал ее матери. В шесть лет, когда девочка играла во дворе, во двор на большой скорости въехала черная «Волга», из нее выскочили несколько мужчин, втащили ее в машину и увезли. Диана звала на помощь, отбивалась от женщины, которая зажимала ей рот так, что она задыхалась (это оказалась ее мать). С тех пор часто видела описанную сцену в пугающих сновидениях.

Диана окончила Институт культуры, вышла замуж за военного переводчика, родила дочь. Узнав о неверности мужа, настаивала на разводе. Муж отказывал ей в этом, угрожал лишить материнских прав и жилплощади, убеждал в наличии у нее шизофрении. Диана сама сомневалась в своем психическом здоровье, так как стала несобранной, заметила, что начала быстро уставать, запустила домашнее хозяйство. Из-за периодически возникающего страха перед движущимся транспортом и толпой ходила на работу и с работы в сопровождении соседки. Нарастала тревога, Диана не могла спать из-за кошмарных сновидений, появились ощущения онемения кожи правой половины головы, лица, правой руки, опасалась инсульта. Возникло навязчивое желание самоубийства как избавления от душевных страданий. Опасалась, что потеряет контроль над собой и реализует это желание. Прятала от себя острые предметы, не выходила на балкон. Стала выпивать, хотя боялась спиться, как отец. После очередной ссоры с мужем приняла 20 таблеток седуксена. Муж вызвал «скорую помощь».

При поступлении в Кризисный стационар жаловалась на внутреннее напряжение, тревогу, подавленность, раздражительность, плохой сон и аппетит. Диану по-прежнему беспокоило онемение в правой половине головы, лица, в правой руке, она опасалась инсульта. Часто плакала, боялась утраты контроля над своим поведением, сумасшествия, импульсивной попытки самоубийства. После беседы со мной мать согласилась выйти на пенсию и помогать дочери воспитывать ребенка. Диана решила развестись с мужем и переехать к матери. Муж в беседе со мной осознал неблагоприятное влияние затягивания супружеского конфликта на свою карьеру и дал согласие на развод и выплату алиментов, а также позволил теще перевезти к себе внучку и вещи дочери.

Диана включилась в кризисную группу, где благодаря своей активности и общительности вскоре заняла одну из лидирующих ролей. Она приобрела много друзей в стационаре и при выписке сказала, что он стал для нее родным домом. После лечения Диана переехала к матери; практически исчезли фобические расстройства, самостоятельно ездила на работу в автобусе. Однако перед оформлением развода вновь усилился страх передвижения на транспорте, из-за чего не могла ездить на работу. После повторного курса лечения добилась развода, вышла замуж за жителя Подмосковья, тяжело переживала отдаленность от друзей, отсутствие телефонной связи. Тревожилась за дочь-подростка, требовала от нее раннего возвращения домой, отчета об отношениях с мальчиками. На улицу выходила только в сопровождении, брала с собой набор лекарств. В течение двух лет проходила амбулаторную психотерапию. Стала свободно перемещаться на транспорте, окончила курсы французского языка, работает экскурсоводом, летает на отдых за границу.