Читать «Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода» онлайн - страница 41

На слизистой оболочке матки и ее придатков иногда также наблюдались маленькие кровоизлияния.

Печень обычно была увеличенной, буро или серо-красного цвета, и твердой консистенции. Под капсулой часто находили то малые, то большие кровоизлияния. Печеночная ткань мутная. Границы долек не ясны и междольковые сосуды наполнены кровью. В некоторых случаях, когда при жизни наблюдалась желтуха, печень была зеленовато-желтого цвета. Желчный пузырь часто увеличен и переполнен темно-зеленой желчью, стенки его иногда представлялись отечными.

Желудок в сокращенном состоянии; его слизистая оболочка иногда беловато-серая, большей же частью сильно гиперемирована, особенно в верхушках складок, и покрыта обильными слизистыми массами. Кровяные пятна петехиального типа и изъязвления геморрагического характера, величиной с чечевицу, наблюдались очень часто и в большом количестве на его слизистой оболочке. Содержимое желудка состояло часто из коричнево-черноватых масс.

Весь кишечник гиперемирован, часто сокращен и содержал массы, окрашенные желчью. В его слизистой, покрытой обильной слизью, имелись нередко маленькие кровоизлияния и экхимозы, обычно на верхушке складок.

Солитарные фолликулы почти во всех случаях были более или менее увеличены, особенно в нижнем отделе тонкой кишки, и часто достигали величины гороха или боба. Пейферовы бляшки почти во всех случаях представлялись также сильно гиперплазированными, возвышаясь над поверхностью слизистой оболочки. Часто можно было наблюдать на них отсутствие эпителиального покрова и маленькие язвы с подрытыми краями, но без струпа. Часто вокруг них встречались кровоизлияния.

В брыжейке имели место обильные кровоизлияния. Брыжеечные и забрюшинные лимфатические узлы почти во всех случаях (в большем или меньшем количестве) были изменены. Они достигали величины боба и даже грецкого ореха и имели беловатый или большей частью темно-багровый цвет, вследствие сильной гиперемии или инфильтрации геморрагического характера. Брыжейка в 60 % случаев была густо усеянной лимфатическими узлами разного рода и величины. Брыжеечные и забрюшинные лимфоузлы представлялись иногда окруженными кровоизлияниями и часто находились в состоянии размягчения. Кровеносные и лимфатические сосуды, расположенные между пораженными узлами и кишечником, были расширенными и красноватого или багрового цвета. В тех случаях, когда наружных бубонов не было, изменения кишечника, желудка, брыжеечных и забрюшинных желез составляли основные патологические изменения.

Поджелудочная железа была гиперемированной, в остальном — неизмененной.

Слизистая зева обычно темно-красного цвета. Миндалевидные железы иногда увеличены и темно-красного цвета.

Подчелюстные слюнные железы, кроме легкой гиперемии, никаких изменений не представляли. Околоушная железа бывала иногда увеличенной в объеме и сильно гиперемированной.

В поверхностных лимфатических узлах изменения еще значительнее, чем во внутренних. Видимые снаружи бубоны сформированы главным образом из самих воспаленных лимфатических желез, а затем из отекшей и богатой кровью окружающей ткани. Из слияния опухших желез с окружающей таканью развивались расплывчатые опухоли, величиною с куриное яйцо и до кулака. В бубонах железистая ткань то равномерно красноватая, то цвета винных дрожжей, фиолетовая или багровая, твердой или мягкой консистенции, то беловатая и мраморовидная и мозгообразной или твердой, более сальной консистенции. В бубонах часто встречались маленькие гнойные очаги. Опухание желез обусловливалось гиперемией, образованием транссудата из сосудов, кровоизлияниями и размножением клеток. Разницы между корковым и модулярным веществом не замечалось.