Читать «Лихорадка Западного Нила» онлайн - страница 62

Таким образом, в наших исследованиях при моделировании ЛЗН обнаружены не только явления менингоэнцефалита, но и миокардита, гепатита, гломерулонефрита, панкреатита, воспаления легких и дистрофические изменения в надпочечниках.

Подобные отличия, по всей видимости, возможно объяснить различными штаммами ВЗН, используемыми в зарубежных лабораториях и лаборатории арбовирусных инфекций Института вирусологии им. Д. И. Ивановского.

2. Исследование секционного материала.

Нам удалось получить данные о гистопатологических изменениях в тканях умерших больных ЛЗН лишь в одной работе [110].

Эти изменения касались в основном изменений в ткани головного мозга – дистрофия нейронов, преимущественно в сером веществе головного мозга, образование инфильтратов из элементов микроглии, периваскулярных инфильтратов. Иммуногистохимическая окраска продемонстрировала наличие вирусных антигенов в нейронах, их отростках и в области некроза. Отсутствие иммунной окраски наблюдалось в легких, печени, селезенке и почках.

Наш секционный материал был представлен большим количеством наблюдений (18 случаев, подтвержденных серологически).

Исследование собственного материала выявило экспрессию антигена ВЗН в нейронах коры головного мозга (III–IV слой, незначительно в нейронах I–II–V–VI слоев), в нейронах стриопаллидарной системы, в нейронах гиппокампа, но в большей степени в сосудистой оболочке головного мозга и в продолговатом мозге.

Характерной особенностью наших макроскопических наблюдений являлось обнаружение единичных или более 2–3 очагов размягчения ткани головного мозга (лобная доля, височная, продолговатый мозг, вокруг третьего желудочка) размерами от 0,5–0,5 см до 1,0–1,0 см жёлто-красного цвета. Твердая мозговая оболочка была отечна, особенно в базальных отделах; сосудистая оболочка характеризовалась выраженным полнокровием, местами очаги кровоизлияния, микроскопически явления стаза, тромбоза, кровоизлияния, лимфоидно–макрофагальный инфильтрат, фибриноидный некроз сосудистых стенок.