Читать «Лихорадка Западного Нила» онлайн - страница 58

При постановке диагноза «лихорадка Западного Нила» врач, установивший этот диагноз, передает экстренное извещение по ф. № 058–у в территориальный центр Госсанэпиднадзора, где данные фиксируют в журнале (ф. № 060–у) и передают в течение 24 часов в центр Госсанэпиднадзора в субъекте Российской Федерации. В случае необходимости центром Госсанэпиднадзора в субъекте Российской Федерации принимается решение по комплексному обследованию очага с участием энтомолога и санитарного врача с целью определения причин, условий возникновения и развития эпидемического процесса. Процесс обследования включает опрос больного, сбор эпиданамнеза, лабораторные исследования, изучение документации, наблюдение за очагом, заполнение карты эпидемиологического обследования очага (уч. ф. № 391–у) с учетом дополнительных сведений при обследовании очага:

■ болел ли больной ранее данными заболеваниями, в каком году.

■ находился ли на диспансерном наблюдении (обследовался ли ранее на ЛЗН), с какого года.

■ сектор проживания (частный, государственный), наличие подвальных комаров, наличие рядом с домом водоема или лесопосадок.

■ наличие контакта с птицами (дикими, домашними) и грызунами.

■ подозреваемый источник заражения.

■ выезжал ли больной на дачу, отдых в природных условиях за последние 14 дней. Краткое описание местности и возможные контакты с комарами.

■ условия заражения (обстоятельства и ситуации, в которых находился больной в пределах срока заражения, указать даты и места пребывания в последние 2 недели):

• если предполагаемое заражение связано с укусами комаров, указать, при каких условиях и где произошло заражение (дополнительно со слов больного указать адрес).

• указать вид комаров и их численность на 1 помещение по данным энтомологического контроля по месту жительства больного (в жилых и нежилых помещениях).

• указать наличие водоемов, их характеристику и примерную площадь в очаге в радиусе 3 км и были ли ранее зарегистрированы случаи заболевания ЛЗН, связанные территориально с этим водоемом.

■ мероприятия по ликвидации природного очага.

■ лабораторные исследования материала из внешней среды в очагах (вид материала, результат, даты забора и исследования).

При выявлении случаев ЛЗН на территориях, где заболевания ранее не регистрировались, объем мероприятий зависит от интенсивности передачи инфекции и должен решаться в каждом конкретном случае отдельно при согласовании с вышестоящим центром Госсанэпиднадзора.

Центры Госсанэпиднадзора в городах и районах осуществляют контроль за своевременностью отбора и доставки сывороток крови от всех больных с вышеуказанными диагнозами в вирусологические лаборатории центров Госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, ежемесячно проводят учет заболеваний по указанным шифрам, представляют указанные данные в центры Госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации за отчетный период по схеме: количество заболевших (по каждому шифру отдельно), дата заболевания, дата забора сывороток на серологические исследования, а также обеспечивают сбор и доставку комаров, павших и отстреленных птиц из мест заражения больных ЛЗН.