Читать «Лихорадка Западного Нила» онлайн - страница 57

Специфическая вакцина против ЛЗН не разработана. Меры неспецифической профилактики включают применение репеллентов и одежды, защищающей от укусов комаров, выбор мест для проживания и отдыха на территории с наименьшей численностью комаров, снижение плотности популяций синантропных птиц (вороны, галки, грачи, воробьи, сизые голуби, горлицы, чайки). Важное значение имеет санитарно–просветительная работа среди местного населения и приезжих лиц.

6.3. Противоэпидемические мероприятия

При выявлении случаев заболеваний серозными менингитами, менингоэнцефалитами, а также при подозрении на ЛЗН подается экстренное извещение (ф. №058/у) в ЦГСЭН.

От всех больных с вышеуказанными диагнозами, а также другими проявлениями заболевания, подозрительного на ЛЗН, в вирусологические лаборатории центров Госсанэпиднадзора в субъекте Российской Федерации направляются парные сыворотки крови, взятые в острый период болезни и затем через 10–14 дней [14].

Правила взятия и доставки материала от людей для исследования на лихорадку Западного Нила

■ Для серологического исследования необходимо двукратное взятие крови. Первая проба берется в острой стадии болезни, вторая через 10–14 дней. Кровь забирают в количестве 5–8 мл в стерильную пробирку и закрывают стерильной пробкой.

Сыворотку крови хранят и транспортируют при t от 0 до 8°С (термос или сумка–холодильник с Холодовыми элементами). Кровь должна быть доставлена в вирусологическую лабораторию центра Госсанэпиднадзора в течение первых 24 часов с момента взятия.

Сопроводительный документ (направление) тщательно упаковывают в полиэтиленовый пакет и прикрепляют к емкости с клиническим материалом.

■ Для вирусологического исследования берут кровь в острый период болезни (не позднее 5–го дня).

■ Для проведения ПЦР забор крови и спинномозговой жидкости проводят не позднее 12–го дня от начала заболевания.

■ При посмертной диагностике следует брать кусочки мозга (из разных отделов), печени. Взятый материал помещают во флаконы с пробками, которые упаковывают в полиэтиленовые пакеты, завязывают и опускают в термос.

Если материал для выделения вируса может быть доставлен в лабораторию в течение 2–4 часов, то достаточно поместить его в термос со льдом при t от 0 до 8°С.

Замораживать кровь не следует, так как она гемолизируется и становится непригодной для серологических исследований.

Если доставка материала требует нескольких дней, то его транспортируют в термосах с азотом или сухим льдом. В этом случае до замораживания нужно отделить сыворотку крови от сгустка [14].