Читать «Левая Политика. Жёсткая Экономия» онлайн - страница 19

Ещё более сложная ситуация в сфере лекарственного обеспечения, фактически ставшая для социальщиков проблемой №1. Систематический дефицит лекарств в регионах уже стал печальной нормой для России. Отказ идёт даже по жизненно важным для населения позициям — онкологические заболевания, сахарный диабет, постоперационное восстановление. Данная сфера связна с прямой и неотложной помощью той части граждан, которая находится в наиболее тяжёлой жизненной ситуации — больные пенсионеры, льготники, заслуженные ветераны войны и тыла. Корни проблемы так же кроются в структуре финансирования отрасли. Федеральное законодательство предполагает разделение всех лекарственных льготников на 2 категории: федеральные льготники (ветераны и инвалиды Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий и пр.) и региональные (Ветераны труда, Ветераны вооружённых сил, Труженики тыла, пенсионеры и пр.). Отношение «федералов» к «регионалам» — приблизительно 1:6. При этом денежные трансферты для закупки лекарств для федеральных льготников выдаёт центр, а для «регионалов» средства изыскивают областные бюджеты. В реальности только центр может полностью обеспечить содержание своих льготников, однако сумма на покупку лекарств в любом случае складывается в одном котле и её, естественно, не хватает. Следствие этого — общий дефицит лекарств для всех категорий льготников.

2. Проблема зависимости муниципальных образований от региональных субвенций

Больший масштаб проблема недофинансирования социальных расходов приобретёт на муниципальном уровне. В общенациональном масштабе из 30000 муниципальных образований только несколько десятков имеют профицит бюджета, а основным источником денежных поступлений для муниципалитетов являются субвенции региональных бюджетов, которые также живут на субвенции сверху. Получается до-тационность и недофинансирован-ность, возведённая в квадратную степень. В тоге целая группа полномочий, спущенных на муниципальный уровень, провисают из-за отсутствия фондов. Проблем можно привести несколько, все они регламентированы Федеральным законом № 131-ФЗ от 16 октября 2003 «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации».

Например, согласно указанному закону и подзаконным актам регионов и муниципальных образований, полномочия по обеспечению детей из многодетных семей одеждой для посещения школьных занятий полностью делегированы главам городов и муниципальных районов. Бюджетами большинства муниципальных районов такое финансирование не предусмотрено. Сюда же относится проблема обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трёх лет — проще говоря, работы молочных кухонь. Полномочия возложены на местное самоуправление и финансируются за счёт региональных субвенций. Для детей от 1 года до 2х — 423 руб. на ребёнка в мес. В связи с ростом цен кол-во отпускаемого молока систематически уменьшается.

В этом же перечне проблема отсутствия ремонта школ и иных образовательных учреждений. Федеральный закон Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» гласит, что обеспечение содержания зданий и сооружений муниципальных образовательных организаций, обустройство прилегающих к ним территорий относится к компетенции органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов. Одновременно с этим, материально-техническое обеспечение образовательной деятельности, оборудование помещений в соответствии с требованиями относится к компетенции образовательной организации (ст.28).