Читать «Доктора (отрывки из книги)» онлайн - страница 4

Мартин Л. Гросс

Прямой метод этого доктора, конечно, не совсем типичен, но так или иначе у дру­гих врачей их частная практика тоже вы­годное, доходное предприятие. Врач нахо­дится в самом верху списка двух процен­тов людей с наиболее высокими доходами. Без сомнения, американский врач сделал медицинскую экономику наиболее развитой из всех ответвлений медицинского искус­ства. Когда он отстает в искусстве враче­вания, то находит компенсацию в ней.

За последние 30 лет выросла целая ин­дустрия, которая помогает частной прак­тике врачей. По всей стране насчитывается более 100 фирм, консультанты которых на­лаживают частные медицинские предприя­тия, дают советы, как увеличить прием, как распределить капиталовложения, каким об­разом выгоднее работать — в одиночку или группами. (Только 52% врачей рабо­тают в одиночку. Остальные объединяются в группы: в одном здании работают врачи нескольких специальностей, здесь же рент­ген и лаборатория.) Как правило, частные врачи берут больше за осмотр своих па­циентов в больнице. Почему, объяснить трудно. В больнице он нередко навещает сразу нескольких человек. Причем, как шу­тил один пациент, простой кивок, которым врач приветствует больного, заглянув в дверь палаты, уже записывается в счет как «визит в больницу».

Многие врачи любят намекнуть, что ла­бораторные анализы и рентген — экономи­ческое бремя, которое они вынуждены не­сти ради здоровья своих подопечных. Наи­более наивными миф об этом благородст­ве воспринимается как правда, на самом же деле врач получает от этих «вспомогательных» служб большую прибыль. Влива­ния стоимостью в 3 или 5 долларов всегда приносили врачу 200% прибыли. Лабора­торные исследования и рентген приносят еще больший доход. Некоторые терапевты, те, которые сами нанимают техников или имеют собственные лаборатории, от 25% до 50% всего своего дохода получают именно от платы за лабораторные анализы. Причем прибыль еще больше, если врач пользуется одной из автоматических лабораторий, которые, как грибы, вырас­тают по всей стране. Один врач так объ­ясняет возможность фантастических прибы­лей: «Как видите, я у себя делаю рентге­новские снимки. Они обходятся мне ме­нее чем в доллар каждый, но я беру за них по 10 долларов. Я пользуюсь автома­тической лабораторией. По месячному кон­тракту я плачу в среднем 70 долларов, но за эту сумму я посылаю столько анализов, сколько мне нужно. Так что каждый обхо­дится мне всего в несколько центов». Но он, как и все другие врачи, получает с каждого больного от 5 до 7 'долларов за анализ крови и от 2 до 4 долларов за ана­лиз мочи.