Читать «Гармоничное развитие вашего ребенка» онлайн - страница 75
Александр Юрьевич Смагин
И конечно, самая неприятная и основная беда атопиков – это зуд. Ощущение, заставляющее расчесывать кожу, является главным условием атонического дерматита. Без зуда не было бы никаких высыпаний на коже. Зуд является следствием аллергического воспаления в коже и возникает под действием особых веществ – медиаторов, которые выделяются воспаленными клетками. Зуд вызывает расчесы и дополнительные повреждения кожи, которые могут усугублять течение болезни.
Для АтД характерны также обострения – периодическое появление сыпи на коже. Как правило, они возникают при повторном влиянии аллергенов (например, при употреблении определенных продуктов в пищу или контакте с животным) или при повреждении кожи. Кожа человека с АтД «всегда готова» к такой реакции. Поэтому для того чтобы предотвращать обострение, нужно, во-первых, избегать влияния аллергенов и повреждения кожи, а во-вторых, снизить готовность кожи к таким реакциям.
Как уже говорилось, атопия – это генетически обусловленное состояние. Ее программа заложена в человека с самого начала, однако известно, что около 60–70 % детей с атоническим дерматитом «вырастают» из этого состояния, причем симптомы могут пройти примерно к пубертатному периоду.
На сегодняшний день с уверенностью предсказать, появится ли и когда пройдет атонический дерматит у конкретного ребенка, нельзя. Но можно быть атопиком и жить без проявлений атонического дерматита, можно реагировать на те или иные аллергены, но защитить свою кожу от зуда и воспаления.
Сегодня много говорится об атоническом дерматите, но пока идеального лекарственного средства или терапевтического действия в мире не найдено.
Для детей, которые могут быть подвержены АтД, характерны особые внешние проявления. Обычно эти дети рождаются с увеличенной массой тела, с прибавкой, значительно превышающей возрастную норму, и большими ее колебаниями под влиянием неблагоприятных условий. Поверхность языка у ребенка неравномерная («географический язык»). Лицо – бледное, одутловатое. Первые признаки АтД могут определяться с первых недель жизни в виде упорных опрелостей, не проходящих даже при тщательном уходе, обильной потницы при легком перегревании. На третьем месяце жизни на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки, или молочный струп – одно из характерных проявлений АтД. Излюбленное место АтД – это щечки, также элементы могут появиться в области ягодиц, наружной поверхности бедер, голеней, плечей, на спине, груди, в локтевых и подколенных сгибах, на запястьях и в заушной области. У некоторых малышей можно с трудом найти свободный от поражения участок кожи.