Читать «Врач, сестра, больной. Психология работы с больными» онлайн - страница 85

содержать ни в каких домах престарелых, даже с психиатрическим профилем, например, тяжелых идиотов с агрессивным поведением. Однако такие заявления, как "с ним невозможно

справиться", "заберите его отсюда, он волнует и остальных больных" и т. п., обычно можно

слышать там, где отсутствует профессиональный подход к больным. Одной из причин

тяжелого положения таких больных может явиться то, что не создали соответствующих

условий для их приспособления к окружающей среде, не позаботились о том, чтобы они были

заняты, имели свои обязанности. В тех домах престарелых, где создана здоровая атмосфера, где обеспечена занятость больных, где нет недостатка в человечности в обращении к старикам, там нет и затруднений в отношении слабоумных больных, которых бывает немало и в

коллективах обычных домов престарелых: часто они даже пользуются здесь особой любовью

окружающих.

Нам довелось быть свидетелями изменений в жизни одного дома престарелых, где вначале не

было недостатка в напряженности отношений, спорах, несоответствующем отношении к

больным. Введение систематической занятости больных, приход соответственно

подготовленных сестер позволил снять замки и решетки с окон и дверей, создать спокойную, гармоничную обстановку.

Очень важной проблемой в домах престарелых является проблема приспособления вновь

поступивших к новым условиям, нахождение ими своего места в новой среде. Вновь

поступающие ждут дружеского приема, нуждаются в нем. Им должно быть обеспечено не

только физическое место в доме, они должны и духовно найти свое место здесь. Во многих

домах престарелых проводят особую работу с новыми людьми, "вводят" их в новую среду, помогают найти свое место в ней, приспособиться к новым условиям. Человеку преклонного

возраста сделать это совсем не легко. Новая среда, новые условия означают большую нагрузку

на психику. Трудно из домашней обстановки, из семьи (или даже жалких остатков ее) попасть

в большой коллектив, смириться с мыслью, что отныне он станет твоей семьей. Все это может

вызвать неуверенность, беспокойство, которые часто проявляются в форме хвастовства: новые

больные хвастаются своим происхождением, высокими связями, "большими" делами: "Кем я

была!", "Из какой я семьи!".

Дом престарелых ­ коллектив. Его можно сравнить с большой семьей, где ­ в благоприятных

условиях ­ господствует мир и гармония. Эта гармония может быть нарушена

несоответствующим поведением отдельных больных. Есть и такие коллективы, где "множество

проблем", "множество больных, которые не могут ужиться"... Опытный глаз сразу заметит, в

чем причина дисгармонии; при недостатке же опыта определить ее поможет длительное

наблюдение за жизнью такого коллектива. Эта причина может скрываться в коллективе

больных, в коллективе лечащего персонала, в руководстве, в отсутствии необходимых знаний

по психологии и пр. Часто большие трудности объясняются большой гетерогенностью

контингента больных: старики и страдающие олигофренией (в основном ­ молодежь), больные

с сенильными или какими­либо иными психозами (возможно, уже и в состоянии слабоумия) мешают друг другу, не могут ужиться. Стычки и трения возникают между стариками и