Читать «Возрастная наркология» онлайн - страница 15

стройки ферментных систем. В результате в мозге и крови на-

капливается дофамин. Повышение уровня дофамина в значи-

тельной мере обуславливает клинические признаки абстинентного

синдрома — беспокойство, бессонница, возбуждение, вегета-

тивные расстройства, подъем артериального давления.

Рис. 2.3. Связь между типами патологических явлений и этапами

формирования долговременной памяти (Шабанов, 1999) 24

При длительном воздействии наркотика образуются новые

нейрональные цепи и связи, которые извращают медиаторные

механизмы и приводят к формированию патологических функци-

ональных систем. Возникновение таких патологических функци-

ональных систем в вегетативных центрах ЦНС, регулирующих

деятельность внутренних органов и систем организма, является

причиной многих соматовегетативных нарушений при наркома-

ниях и алкоголизме.

Отмечаются изменения и в эндокринной системе. Происходит

снижение половой функции из-за действия наркотиков на гипота-

ламо-гипофизарную систему (затрудняется выработка рилизинг-

факторов для половых желез). То же самое происходит с гормо-

ном роста и пролактином.

Итак, этапность формирования химической зависимости име-

ет много общих черт. Общее патогенетическое звено любой за-

висимости связано с влиянием психоактивного вещества на кате-

холаминовую в частности на дофаминовую, передачу в области

системы награды. Каждая наркомания начинается со стимуляции

позитивно-эмоциональных реакций, за счет чего возникает при-

выкание и пристрастие. Параллельно развивается психическая

зависимость, сопровождаемая ростом толерантности к наркотику

и последующим появлением абстинентного синдрома. Завершает

цикл патологических изменений в организме физическая зависи-

мость от наркотика и органические изменения органов и тканей.

Устойчивое патологическое состояние как основа поддержания

состояния наркотической зависимости

Природа наркотической зависимости может быть объяснена с

позиций теории об устойчивом патологическом состоянии, важ-

ным элементом которой является представление о матрице дол-

говременной памяти, обуславливающей стабильность этого со-

стояния. Н. П. Бехтерева (1988) указывала, что стабильность как

устойчивого патологического состояния, так и устойчивого со-

стояния здоровья связана с формированием соответствующей

матрицы в долговременной памяти. В таком случае, должны раз-

личаться механизмы формирования физиологической и патоло-

гической энграммы памяти. Соответственно свойства, условия

формирования и особенности воспроизведения этих двух типов

энграммы также должны различаться (Рис. 2.3).

25

Энграмма здорового мозга характеризуется пластичностью

составляющих ее элементов, обратимостью распада ревербера-

циоииой цепи, что обеспечивает динамичность ее воспроизведе-

нии и момент, определенный установкой, мотивациями, эмоцио-

нальным поведением. Включение энграммы производится обыч-

ным стимулом.

Патологическая энграмма характеризуется стабильностью ре-