Читать ««Цигун и жизнь» («Цигун и спорт»)-04 (1996)» онлайн - страница 37
Автор неизвестен
Безопасны ли занятия цигун при заболеваниях сердца?
Проблема безопасности любого метода лечения (медикаментозного, немедикаментозного, традиционного, — альтернативного и т. д.) — всегда остается актуальной и дискуссионной. Любые «объективные» методы исследования и наблюдения относительны, так как включаются механизмы «защиты от наблюдения» в процессе эксперимента. Лучшим критерием являются ощущения пациента (легкость, комфорт и другие) и его приверженность тем методам лечения и оздоровления, в которые он верит и которые практикует. Проблема внезапной смерти людей молодого и среднего возраста выявила, что чаще других к ней склонны страдающие ишемической болезнью сердца (ИБС), аортальным стенозом (АС врожденным или приобретенным), гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП), а также больные гипертонической болезнью (ГБ). У них чаще наблюдаются нарушения ритма сердца: параксизмы с частотой желудочкового ответа более 160 уд./мин.; желудочковая экстрасистолия высоких градаций по Б.Лауну, которые в настоящее время признаны предвестниками внезапной смерти в большинстве случаев.
Под нашим наблюдением находилось 22 пациента (см. таблицу 1) с установленными диагнозами: ИБС, АС, ГКМП, ГБ. Всем им было проведено ХОлтеровское мониторирование в течение суток сердечной деятельности (система эпикардия 3500 версия 52А фирмы Hellige, Германия).
В течение мониторированного времени пациент вел дневник всех видов деятельности с подробной записью своего состояния: во время ходьбы, занятий цигун, всех видов психической деятельности, а также при всех изменениях в самочувствии, таких как появление загрудинных болей или в области сердца, усталости и других симптомов. Анализ соотношения по трем параметрам (самочувствие, зарегистрированные нарушения ритма сердечной деятельности и ишемия миокарда) выявил следующее:
— во время занятий цигун в 7.00-7.45 (применялись такие направления, как даоинь — общеоздоровительный, для сердца и почек; тайцзицигун 18 форм, уцзегун) все больные чувствовали себя хорошо, при мониторировании занятий только у одного была зарегистрирована желудочковая экстрасистолия низких градаций и ишемические изменения по ЭКГ;
— все другие виды деятельности (ходьба, терренкур и особенно психологический дискомфорт) вызывали значимые изменения нарушений деятельности сердца (аритмия, ишемия), которые только у 1 /3 проявлялись ощущениями изменений в самочувствии, а 2/3 пациентов в этот период никаких отклонений в самочувствии не испытывали (см. таблицу 2).
Пример. Пациент Б., 60 лет, диагноз ИБС, стенокардия напряжения, П функционального класса, постинфарктный кардиосклероз Н1ст. Давность заболевания 10 лет, занимается цигун 2 года. Во время ходьбы 6 км/час без субъективных ощущений зафиксирована хаотическая предсердная тахикардия, предсердная экстрасистолия с внутрижелудочковой блокадой и выраженной ишемией миокарда. У этого же пациента ходьба по терренкуру с 7-12° 2,4 км вызвала небольшую одышку, а по ЭКГ тахикардию с ЧСС 150 уд./мин., экстрасистолию 1:1–1:3, более глубокую ишемию миокарда.
