Читать «Техника и практика психоанализа» онлайн - страница 29

– 38 –

а также воспринимались как угроза индивидуальности пациентки . Рядом с этим конфликтом была очень примитивная ярость к матери , которая воспринималась как опасная для матери и как угроза существованию самой миссис К . Понимание различных уровней невротического защитного инстинктивного конфликта привело к постепенным изменениям в структуре Эго , Ид . и Суперэго пациентки . От некоторых старых защит отказались , как от ненужных , были найдены новые защиты , которые делали возможным инстинктивное удовлетворение без вины . Были изменены старые взаимоотношения между психическими структурами , возникли новые отношения с внешним миром .

1.3. Компоненты классической психоаналитической техники

Теперь , когда читатель сделал обзор психоаналитической терапии , ее исторического развития и теоретического остова , данный раздел имеет целью дать общее введение в технику сегодняшнего дня . Она состоит из рабочих определений или описаний терапевтических процедур и процессов , которые применяются в классическом психоанализе . Ее цель — дать глоссарий технических терминов , концепций и продемонстрировать , как некоторые из них используются в частной и выхолощенной аналитической терапии , в сравнении с психоаналитической терапией ( Е . Бибринг , 1954; Гринакре , 1954; Гилл , 1954).

1.31. Продуцирование материала

1. 311. Свободная ассоциация

В классическом психоанализе преобладающим способом сообщения материала пациентом является свободная ассоциация . Обычно работа со свободными ассоциациями начинается после того , как предварительное интервью будет завершено . В предварительном интервью аналитик оценивает способность пациента работать в психоаналитической ситуации . Часть этой работы состоит в определении эластичности Эго пациента , его способности восстанавливать душевные силы при колебаниях между более регрессивными функция -

– 39 –

ми Эго , которые необходимы при свободном ассоциировании , и более развитыми функциями Эго , требующими для понимания аналитических вторжений ответов на прямые вопросы и резюмирование каждодневной жизни в конце сеанса .

пациента просят ассоциировать при пересказе сновидений или другого переживания . Свободная ассоциация имеет приоритет над другими способами продуцирования материала в аналитической ситуации .

Однако свободное ассоциирование может быть нарушено сопротивлением . Тогда задача психоаналитика будет состоять в том , чтобы проанализировать такие сопротивления для того , чтобы восстановить нормальный процесс свободного ассоциирования . Случается также , что пациент не может оставить свободное ассоциирование из - за того , что функции Эго нарушены . Это пример исключительной ситуации , возникающей в анализе . И здесь задачей аналитика будет попытаться вос -становить мышление Эго — логическое мышление вторичного процесса . Он , вероятно , будет вынужден применить внушение , директивное указание для того , чтобы добиться положительного результата . Это не аналитический прием , но он необходим , так как , судя по всему , мы имеем дело с психотической реакцией в начальной стадии .