Читать «Техника и практика психоанализа» онлайн - страница 16

Ид все время стремится к разрядке , оно будет пытаться получить некоторое частичное удовлетворение путем использования производных и регрессионных вы -

– 22 –

ходов . Эго , для того чтобы потакать требованиям Суперэго , должно искать даже эти инстинктивные дериваты так , чтобы они появлялись в замаскированной форме , едва узнаваемой как инстинктивная . Тем не менее , Суперэго заставляет Эго чувствовать себя виноватым , и искаженная инстинктивная активность вызывает боль различными способами . Это ощущается как наказание , но никак не удовлетворение .

Ключевой фактор в понимании патогенного подхода невротического конфликта — это необходимость для Эго постоянно тратить энергию в попытках не допустить опасные тенденции к сознанию и моторике . В конечном счете , это приводит к относительной недостаточности Эго , и производные первоначального невротического конфликта переполняют истощенное Эго и прорываются в сознание и поведение . С этой точки зрения психоневроз может быть понят как травматический невроз ( Феничел , 1945 а ; Глава VII, VIII). Относительно безобидный стимул может возбудить какое - нибудь побуждение Ид , которое может быть связано с инстинктивным резервуаром « будь я проклят ». Истощенное Эго не в состоянии выполнять свои охранные функции , оно переполняется до такой степени , что вынуждено дать некоторую разрядку инстинктивным побуждениям , причем такая разрядка будет замаскирована и искажена в своем проявлении . Эти замаскированные , искаженные не -произвольные разрядки проявляются в клинике как симптомы психоневроза .

Позвольте мне проиллюстрировать это относительно простым клиническим примером . Несколько лет назад молодая женщина , миссис А ., пришла для лечения в сопровождении своего мужа . Она пожаловалась , что не в состоянии выходить из дома в одиночку и чувствует себя в безопасности только с мужем . Кроме того , она пожаловалась на страх обморока , страх головокружения , боязнь недержания . Эти симптомы появились совершенно внезапно , почти полгода назад , когда она была в косметическом кабинете .

Анализ , продолжавшийся несколько лет , показал , что фактическим толчком для внезапного появления фобий у пациентки было то , что ее причесывал мужчина - косметолог . В конце концов , мы смогли обнаружить факт , что в тот момент она вспомнила , как ее приче -