Читать «60 лет-не возраст №5-2008» онлайн - страница 23

Бенфотиамин. По лечебным свойствам близок к тиамину, но имеет ряд преимуществ перед ним: низкую токсичность, лучшую всасываемость в кишечнике. Он легче проникает через биологические мембраны, реже вызывает аллергические осложнения.

Пантотеновая кислота (витамин В₃ по отечественной классификации, витамин В₅ по зарубежной). Участвует в углеводном, жировом и белковом обмене и синтезе ряда биологически активных веществ, стимулирует регенеративные процессы и иммунитет. В организме человека пантотеновая кислота вырабатывается кишечной палочкой, поэтому авитаминоз, связанный с ее недостатком, наблюдается исключительно редко. Как лекарственное средство ее применяют в виде кальциевой соли — пантотената кальция. Препарат рекомендован при различных патологических состояниях, связанных с нарушениями обменных процессов, и ряде других заболеваний. Пантотеновая кислота содержится в большинстве продуктов питания, но особенно много ее в мясе, печени, яйцах, дрожжах, неочищенном рисе, чечевице, бобах, арахисе.

Больные сахарным диабетом часто испытывают дефицит витаминов. Из-за ограничения в питании восполнить недостаток витаминов только за счет пищевых продуктов трудно, их надо принимать дополнительно — регулярно, на протяжении всего года.

В каких дозах необходимы витамины при диабете? Наиболее сбалансированными и рационально обоснованными представляются следующие суточные дозировки витаминов: пиридоксин — 150 мг, лииоевая кислота (липамид) — 200 мг, никотиновая кислота или никотинамид — 25 мг, витамин B₁ (тиамин) — 30 мг или бенфотиамин — 150 мг, пантотенат кальция — 20 мг.

Однако следует помнить о том, что успешное лечение диабета может проходить только под наблюдением врача-эндокринолога, который назначит индивидуальные дозировки витаминов в зависимости от состояния больного. Кроме того, на фоне проводимой дополнительной витаминотерапии возможно усиление гипогликемического (сахароснижающего) эффекта и потребуется снижение суточной дозы основного противодиабетического средства.

Больные сахарным диабетом подвержены инфекциям из-за снижения иммунитета. Для его поддержания рекомендуется принимать витамины А, С и Р (биофлавоноиды). Некоторые авторы рекомендуют в таких случаях принимать их в повышенных дозах, но более разумно ограничиться обычными суточными дозами. Тем более что аскорбиновая кислота противопоказана больным, страдающим сахарным диабетом I типа.

Из биологически активных веществ невитаминной природы при диабете наиболее широкое применение получила аминокислота таурин. Она обладает метаболическим, кардиотропным и гипогликемическим действием. Опыт ее использования показал, что при сахарном диабете I и II типа через 2 недели после начала приема уменьшается уровень сахара в крови, снижается уровень триглицеридов (значительно) и холестерина (в меньшей степени). При длительном применении (около 6 месяцев) улучшается микроциркуляция в конъюнктиве глаза. Таурин обычно рекомендуется в дозах до 1 г/сутки. Но это лишь средние, ориентировочные дозы. Особенно много этой аминокислоты содержится в мясе, сырокопченой колбасе, икре, сое, чуть меньше — в бобовых, твороге, твердых сырах, брынзе, птице, рыбе, крупах, яйцах, вареной колбасе и сосисках, орехах, семечках, сгущенном молоке, хлебе.