Читать «Все о здоровье ваших ног. От младенчества до старости» онлайн - страница 89

Лед необходим, чтобы снять отек и облегчить боль. Его надо прикладывать 3–4 раза в день на 15–20 минут. Давящая повязка препятствует дальнейшему развитию отека и внутреннему кровотечению. Когда нога находится в приподнятом положении, облегчается отток венозной крови и лимфы и уменьшается отек, что позволяет сохранить некоторую подвижность сустава.

Если повреждена одна из связок, лодыжку бинтуют особым способом – наложение тугой 8-образной повязки. Она отлично поддерживает голеностопный сустав и позволяет больному переносить вес на поврежденную ногу гораздо раньше, чем при наложении обычного эластичного бинта. Ногу приходится бинтовать около месяца, хотя бинт время от времени снимают, чтобы осмотреть место травмы и дать коже «подышать».

Если лечение начато сразу, физиотерапию можно применять через 2–3 недели после травмы, даже при средней/тяжелой степени повреждения. Хорошо зарекомендовала себя и лазерная терапия. В комбинации с упражнениями на растяжку она позволяет максимально быстро вернуть голеностопу полную подвижность. Важно знать, что для восстановления проприоцепторов лодыжки нужны специальные упражнения. Проприоцепторы – это нервные окончания, контролирующие изменения, происходящие в организме при движении, особенно при мышечной активности. При травме голеностопного сустава проприоцепторы тоже повреждаются, и голеностоп как будто слабеет. Хотел бы я получать по 100 долларов каждый раз, когда очередной пациент воспроизводит слова какого-либо специалиста, что область этого сустава заживает плохо, т. к. связка не вернулась к нормальному состоянию. В большинстве случаев связка зажила хорошо, но проприоцепторы все еще не информируют стопу о том, куда движется остальная часть ноги. В итоге при ходьбе нога ступает не туда, куда нужно. Результат может быть болезненным или комичным, в зависимости от вашей роли – жертвы или не слишком доброжелательного зрителя.

Между прочим, вопрос о голеностопах мне часто задают люди, занимающиеся бегом в зале или на коротких беговых дорожках на открытом воздухе.

Если вы постоянно бегаете по дорожке, где километр составляют 2 или более кругов, вы гораздо сильнее перегружаете голеностопные суставы, чем при беге по прямой или по кругу в четверть мили.

Дорожки в закрытых помещениях часто заметно выгнуты по углам, чтобы дать бегунам возможность сохранить энергию и показать высокий результат. При высоком темпе бега изгиб поверхности создает избыточную пронацию той ноги и ступни, которая при повороте находится выше. Так что вполне возможно усугубить уже имеющийся биомеханический недостаток или «заработать» его. Избыточная пронация постепенно выльется в чрезмерное натяжение мышц, сухожилий и связок голеностопного сустава и других участков ноги и стопы.

Если вы бегаете в закрытом зале, постарайтесь найти такой, где дорожки не слишком выгнуты. Кроме того, часто меняйте направление бега, чтобы не перегружать одну ногу. Вы можете кому-то помешать, но это лучше, чем получить боль в лодыжках или коленях. Но и выполняя все эти рекомендации, вы можете закончить травмой.