Читать «Большая Советская Энциклопедия (ПО)» онлайн - страница 978

  Лит.: Коган А. А., Нормальный послеродовой период, в кн.: Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, т. 2, кн. 2, М., 1963.

  Л. П. Кирющенков.

Послеродовые септические заболевания

Послеродовы'е септи'ческие заболева'ния, инфекционные заболевания в . Возбудители инфекции проникают в половые пути женщины во время осложнённых родов. Процесс начинается с воспаления матки или её шейки, влагалища и может принять генерализованный характер ( ). По степени распространённости процесса и его тяжести различают несколько этапов П. с. з.: инфекция ограничена воспалительным процессом в области родовой раны (послеродовой , послеродовая язва); процесс распространяется за пределы раны, но остаётся локализованным (воспаление околоматочной клетчатки, придатков матки, вен матки, таза, бедренных вен и пр.); инфекция по тяжести стоит близко к распространённой (разлитой , септический , прогрессирующий тромбофлебит и др.); генерализованная инфекция (сепсис).

  Чаще всего встречаются инфекционные поражения матки (эндомиометрит). Заболевание начинается на 3—4-е сут после родов с недомогания, слабости, подъёма температуры до 37,5—38 °С, болей в животе, усиления послеродовых выделений. Обратное развитие матки замедляется. Длительность заболевания до 10—12 сут. При распространении инфекции за пределы матки возникает поражение придатков — . В послеродовом периоде часто развивается . Особая форма П. с. з. — септический эндотоксиновый шок, развивающийся при попадании в кровь микробов группы кишечной палочки, при разрушении которых выделяется сильный эндотоксин, вызывающий состояние шока. Шок сравнительно быстро сменяется состоянием недостаточности кровообращения. Нередко заболевание заканчивается развитием острой . Лечение стационарное; покой, антибиотики, сульфаниламиды, десенсибилизирующая терапия, введение средств, повышающих защитные силы организма (дробные переливания крови, плазмы и пр.), антикоагулянты и др. При диффузном перитоните — хирургическое вмешательство. Профилактика: строгое соблюдение правил санитарно-гигиенического режима в родильных домах, выявление и лечение бациллоносителей среди медицинского персонала, ранняя диагностика и лечение начальных форм заболеваний.

  Лит.: Бартельс А. В., Послеродовые инфекционные заболевания, М., 1973.

  А. П. Кирющенков.

Пословица

Посло'вица, краткое, ритмически организованное, устойчивое в речи, образное изречение народа. Обладает способностью к многозначному употреблению по принципу аналогии. Суждение «Лес рубят — щепки летят» интересно не прямым смыслом, а тем, что может быть применено к др. аналогичным ситуациям. Предмет высказывания рассматривается в свете общепризнанной истины, выраженной П. Отсюда её идейно-эмоциональная характерность. Композиционное членение суждения в П., часто подкрепляемое ритмом, рифмой, ассонансами, аллитерациями, совпадает с синтаксическим.