Читать «Инфекции, передаваемые половым путем» онлайн - страница 91

Продигиозан – высокополимерный липополисахаридный комп­лекс, получаемый из Bact.prodigiosum. Назначается внутримышечно один раз в 4-5 дней в дозах от 25 до 125 мкг, на курс от 5 до 8 инъекций.

Наиболее точным дозированным методом пиротерапии является электропирексия с использованием ультравысокочастотного гене­ратора ПУФ-600. Электропирексия особенно эффективна, так как с помощью аппарата ПУФ-600 четко контролируется повышение тем­пературы до определенного уровня и необходимой продолжитель­ности. Всего на курс электропирексии рекомендуется 10-15 сеансов.

Пирогенная терапия назначается больным с серологическими ре­цидивами и серорезистентностью. Она также применяется больным с вторичным рецидивным, ранним и поздним скрытым сифилисом, особенно при обнаружении патологии в спинномозговой жид­кости, больным поздними формами нейросифилиса и больным с замедленной негативацией серологических реакций. Проведение пи­ротерапии требует постоянного контроля за морфологическим со­ставом крови, артериальным давлением.

Иммунокорригирующую терапию используют при раннем скры­том и поздних формах сифилиса, вторичном рецидивном, серорезистентном сифилисе и у больных любой формой сифилитической инфекции, если имеются признаки злокачественного течения забо­левания, а также при наличии сопутствующих заболеваний, разви­вающихся на фоне иммуносупрессии (хроническая пиодермия, кандидоз, хроническое септическое состояние, хронический алкого­лизм, прогрессирующие формы псориаза и т.д.). Иммунокорриги­руюшую терапию рекомендуется осуществлять под контролем иммунограммы. Часто используется в качестве иммуномодулятора ле­вамизол (декарис).

Благоприятный терапевтический эффект при лечении серорези-стентного сифилиса оказывают УФО, оксигенотерапия. Как неспе­цифический метод лечения при различных формах сифилиса, осо­бенно у больных с серологическими рецидивами и серорезистент­ностью, рекомендуется санаторно-курортное лечение с назначени­ем сульфидных, радоновых, углекислых и йодобромных ванн (Сочи, Мацеста, Пятигорск, Нальчик, Хадыжи и др.).

Схемы лечения сифилиса.

Инструкция по лечению и профилактике сифилиса содержит ряд вариантов схем лечения больных сифилисом, из которых леча­щий врач может выбрать наиболее приемлемый метод для данного больного. До начала лечения необходимо уточнить у больного пере­носимость пенициллина в прошлом. При хорошей переносимости в истории болезни делается запись: «Указаний на непереносимость пенициллина в анамнезе нет». С целью профилактики возможных аллергических осложнений за 30 мин до первой инъекции пеницил­лина, а также перед каждой инъекцией дюрантных препаратов (новокаиновая соль бензилпенициллина, бициллин-1, бнциллин-3, бициллин-5, экстенциллин и др.) следует назначать по 1 таблетке одного из антигистаминных средств (диазолин, супрастин, димед­рол, тавегил, пипольфен, фенкарол и др.). Лечение больных сифи­лисом детей имеет ряд особенностей, зависящих от характера ин­фекции (приобретенный или врожденный сифилис), стадии забо­левания, возраста и массы тела ребенка.