Читать «Биологическая война (Часть 3)» онлайн - страница 46

Больной Николай Г., 18 лет. Диагноз — отравление после укола от бешенства (антракс). Поступил 12 января. Получил 2S прививки. 3 дня назад после последнего укола появились боли в левой половине передней брюшной стенки вверху и в левой подвздошной области S. praes. В львом верхнем квадранте передней брюшной стенки припухлость. В левой подвздошной области стенки живота инфильтрат. 13 января самочувствие удовлетворительное, пульс 84, сердце без изменений, легкие — норма. Пробной пункцией получена прозрачная жидкость, посланная для бактериологического исследования. 14 января отек меньше, вечером при нормальной температуре появился пот, явления упадка сил, пульс 92/мин, правильный. В ночь с 14 на 15 января жалобы на общую слабости, недомогание, головные боли, пульс 110/мин, мягкий, тошнота, пот на лице, консилиумом назначено было физиологическое вливание с адреналином, камфора, грелки. 16 января Сольной слаб, возбужден, пульс еле прощупывается. В 5 ч 30 мин вечера больной умер.

В обобщении И. Дмитриева (1928) клиника инъекционной сибирской язвы, следующая:

1) наличие у больных болезненного отека, быстро распространявшегося от места инъекции на более или менее значительное про(транство. В одном случае отек занимал всю левую половину живота до левого подреберья, в другом спускался в область наружных гениталий и передней поверхности бедра. Форма отеков в большинстве овальная, в одних случаях не резко выдавалась над уровнем нормальной кожи, в других — наблюдалось чрезвычайно резкое набухание всей кожи живота, что на первый взгляд создавало впечатление сильно растянутого водянкой живота. На ощупь получалось впечатление тестоватости, местами — некоторой упругости, а то и деревянистости. При надавливании пальцем ямкг тотчас же сглаживалась. Отек достигал в течение 4 сут максим) ма и рассасывался чрезвычайно медленно, отечная кожа в течение первых двух суток всегда была бледной, без всякого разнообразия оттенков. Потом принимала розовый оттенок, дальше ярко-красный, а затем медленно приобретала нормальную окраску. Отек мошонки наблюдался в тех Случаях, когда В. anthracis была случайно введена в нижнюю част в живота; в одном случае отек сопровождался большим пузырем, давшим карбункул;

2) высокая температура до 39–40 °C, обложенный язык. Увеличение селезенки не констатировано, последнее потому, что в трех наиболее тяжелых случаях отек располагался слева и препятствовал пальпации;

3) жалобы на тошноту, головокружение и общую слабость, у двух наиболее тяжелых больных отмечалась упорная рвота:

4) быстрый упадок сосудистого тонуса и сердечной деятельности, причем обычные возбуждающие (камфора) никакого эффекта не давали; быстрое течение болезни со смертельным исходом через 48–60 ч после начала заболевания; миокардиты в 17 случаях;