Читать «Bravo, Penis! Об интимной жизни глазами врача» онлайн - страница 32
Екатерина Макарова
Выглядит это так. Мужчина в свой законный выходной день отправляется на лоно природы. Костерок, шашлычок, алкоголь, расслабление, свежий воздух. А как хорошо спится за городом!
Но алкоголь даже в небольших дозах подавляет контроль сознания над рефлексами (способность вовремя посетить туалет), нарушает работу внутреннего сфинктера мочеиспускания, приводит к отеку ткани железы. Если при этом железа уже предельно разрослась, то она своей распирающей массой может совсем перекрыть просвет внутреннего отдела уретры. У такого пациента тонус мышцы мочевого пузыря снижен (развилась атония детрузора). Поэтому его произвольных усилий (натуживания) и непроизвольных усилий мочевого пузыря (сокращения детрузора) недостаточно, чтобы начать мочеиспускание.
Острая задержка мочеиспускания при употреблении все тех же небольших доз алкоголя, безусловно, может произойти и в городской черте. Но чаще провоцирует это осложнение именно сочетание следующих факторов: удаление от города – воздух, насыщенный кислородом, – алкоголь – крепкий сон – отек железы.
С мучительным позывом на мочеиспускание, с болью внизу живота страдающий пациент вызывает за город бригаду «Скорой помощи».
На помощь!
Но насколько скорой может быть помощь в природных условиях? Часы уходят на ожидание кареты и госпитализации. Помочь такому больному может катетер (если есть возможность пройти пластиковой трубочкой весь ход мочеиспускательного канала) или цистостомия (введение катетера прямо в мочевой пузырь над лобковой костью).
Неотложная операция плоха тем, что она выполняется не столько подручными средствами, сколько в неподходящих условиях. Ни тело пациента, ни его сознание не подготовлены к вмешательству.
Именно поэтому необходимо планово, в удобное для пациента время обращаться к врачу. Это дает ясное понимание всей картины заболевания и перспектив лечения. Чаще всего назначается всего один препарат, который нужно принимать один раз в сутки длительный срок. Такой режим может выдержать даже самый привередливый ворчун. Зато эта терапия помогает полностью контролировать мочеиспускание и предотвращает такие осложнений, как острая задержка.
Но ключевой момент здесь – вовремя обратиться к врачу!
Аденома – это состояние, которое хорошо и благодарно наблюдается длительные годы. Операция может и не потребоваться. А если необходимость операции и возникает, то постепенно, как деликатный июльский закат, а не как гром среди ясного неба. При первых же признаках и врач, и пациент получают время, чтобы подготовиться к оперативному вмешательству морально, собрать необходимые анализы, выбрать удачное время и даже врача и больницу.
Согласитесь, плановая операция – гораздо более удачное стечение обстоятельств для пациента, чем трубка в живот в условиях сельской больницы под угрозой разрыва мочевого пузыря.
Поэтому все зависит от самого человекам, насколько он внимательно и ответственно относится к своему здоровью, настойчиво работает над исправлением дефектов на самых ранних стадиях.