Читать «Bravo, Penis! Об интимной жизни глазами врача» онлайн - страница 31

Ни простатит, ни аденома, ни рак не диагностируются прямо в кабинете. Существует определенная система диагностики, которую назначают пациенту. После заполнения вышеупомянутого опросника врач получает объективное основание подозревать патологический процесс в предстательной железе. После этого он назначает ультразвук (исследуется структура), анализ крови на онкомаркер (тестируется специфический белок, содержание которого повышается при озлокачествлении) и ждет. Далее при необходимости назначается биопсия. Во время процедуры, напоминающей ультразвуковое исследование, под анестезией берутся мельчайшие кусочки из разных частей железы для дальнейшего цитологического изучения. Цитолог под микроскопом определит изменения в клетках, на основании которых диагноз «рак» будет подтвержден или отвергнут. Может быть назначена компьютерная томография, которая послойно показывает строение железы. По ней опытный врач также либо определяет нехорошие участки, либо нет.

В любом случае эти обследования – совершенно рядовые. И даже подозрение ракового процесса не обрывает жизнь человека в самом разгаре. Дело в том, что при ежегодном осмотре изменения выявляются на начальных этапах, буквально на лабораторном уровне. При диагнозе «Рак предстательной железы» назначается плановая операция, определенные препараты, лучевая терапия. Продолжительность жизни более пяти лет после установления диагноза и полное излечение – у большинства больных. Лечение максимально эффективно и помогает предотвратить осложнения и сохранить прежний образ жизни и прежние возможности в интимной сфере на долгие годы.

Диагноз ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) говорит о доброкачественном разрастании ткани железы. Это значит, что сами клетки железы безопасны для человека (в отличие от раковых), а вот степень их разрастания имеет значение.

Симптомы обусловлены объемом железы и воздействием этого объема на ее капсулу.

При разрастании железистой ткани простата выбухает в просвет мочевого пузыря, что резко уменьшает его возможность накапливать достаточное количество мочи. С другой стороны, при давлении ткани простаты на внутренний отдел уретры возникает дополнительная нагрузка на мышцу мочевого пузыря (детрузор), что приводит к ее истончению и ослаблению. Объем жидкости в мочевом пузыре не соответствует нагрузке на детрузор, и он плохо адаптируется к сокращению мышечных волокон и контролю над мочеиспусканием со стороны центральной нервной системы. Так и формируются симптомы, которые беспокоят мужчин с изменениями в тканях простаты и вокруг них.

Многие мужчины свыкаются с появившимися изменениями. Они выбирают маршруты с остановками для посещения туалета, стараются меньше пить в вечернее время.

Можно ли в этой ситуации обойтись без медикаментозной поддержки? Можно, если знать о статусе пациента и его болезни!

Если объем предстательной железы достаточно большой, то острая задержка мочеиспускания происходит нередко.