Читать «Актуальные проблемы социальной педиатрии» онлайн - страница 204

Четвертый этап – «воспитание ЗОЖ». Самый сложный и длительный. Здесь происходит сопоставление ценностных систем, их переориентация и социализация, воспитание здорового образа жизни как единственно успешного средства саморазвития в современном мире.

Таким образом, результаты предпринятого исследования позволили создать новый подход к оздоровлению детей подросткового возраста.

Все вышеизложенное достаточно убедительно, на наш взгляд, говорит о том, что внедрение новых, научно обоснованных технологий по формированию самосохранительного поведения подростков – актуальнейшая задача. Без ее решения трудно, а, может, и невозможно добиться реального успеха в сохранении и укреплении здоровья детей подростковоговозраста.

Очерк 22

Черепно-мозговая травма у детей: эпидемиологические и социальные особенности

Л. М. Рошаль, В. Ю. Альбицкий, С. А. Валиуллина, Ж. Б. Семенова, Е. А. Шарова

Черепно-мозговой травматизм в настоящее время является актуальной проблемой не только здравоохранения, но и любой общественной системы в целом. Травматические повреждения головного мозга впервые со времен Второй мировой войны признаны в мире проблемой государственного здоровья. Высокая заболеваемость и смертность, прежде всего среди молодой трудоспособной части населения, выводят эту патологию за рамки медицинских проблем и ставят в ряд наиболее социально значимых. Ежегодно в мире от черепно-мозговой травмы (ЧМТ) погибает 1,5 млн человек, а 2,4 млн становятся инвалидами. Частота встречаемости в среднем составляет 3–4 на 1000 населения [6, 23, 15, 20].

По оценочным данным ежегодно до 1,5 млн людей в США получают несмертельные ЧМТ. Выжившие после ЧМТ несут серьезные личностные потери, включая нарушения когнитивных и профессиональных функций, разрушение семей и серьезные финансовые расходы. В мире подсчитано, что на 100 000 человек населения 200–300 человек имеют значительную нетрудоспособность как следствие ЧМТ [19, 22]. По данным Л. Б. Лихтермана (2000), в России ежегодно ЧМТ получают около 600 тыс. человек, 50 тыс. из них погибают, а еще 50 тыс. становятся официальными инвалидами. Число инвалидов вследствие повреждении мозга к концу ХХ в. достигло в России 2 млн человек, в США – 3 млн, а во всем мире – около 150 млн человек.

Масштабность такого грозного явления объясняется современными темпами концентрации населения в городах, насыщаемостью транспортом и увеличением скорости его движения, неблагоприятной экономической ситуацией, сложной криминогенной обстановкой. Вместе с тем, причины черепно-мозгового травматизма значительно разнятся в зависимости от социальных, географических, погодных, демографических и иных факторов. Так, например, в США, странах западной Европы первое место занимает автомобильная травма, в Тайване – мотороллерная, в Шотландии – падения, в России – нападения и т. д. [6, 24].

ЧМТ занимает лидирующее место среди всех травм в детском возрасте, обусловливая высокий уровень заболеваемости, смертности, госпитализации. Она также является одной из основных причин возникновения тяжелых неврологических и психических расстройств у детей, требующих длительного лечения и реабилитации [2, 3, 7, 9].