Читать «The Question. Человек и здоровье» онлайн - страница 98
Коллектив авторов
Правда ли, что от ношения очков может еще сильнее испортиться зрение? Мол, глаза будут привыкать к поддержке и перестанут напрягаться.
ВАДИМ БОНДАРЬ, детский окулист
Чаще всего пациенты ссылаются на то, что где-то слышали, будто глаз перестает работать в очках. Когда человек без близорукости смотрит на что-то вблизи, его глаз настраивается на близь при помощи хрусталика, то есть адаптируется к близи – мышцы, контролирующие форму хрусталика, напрягаются. Когда такой человек смотрит вдаль, его глаза расслаблены. Если у вас близорукость, то у вас аккомодация на близь отсутствует, потому что глаз с близорукостью уже настроен на близь и активного сокращения хрусталика не требуется. Любой человек, надевший очки, становится точно таким же, как и все те, у кого нет близорукости, и глаз, наоборот, начинает работать в очках. И это нормально. Мы же не пристаем к людям и не говорим: вот у вас нет близорукости или дальнозоркости – это вредно.
Как снять боль в спине?
ПАВЕЛ БРАНД, главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», врач-невролог
Нет универсального рецепта, и его не может быть в принципе. Боли в спине очень разные, они имеют разные причины. Чаще всего людей беспокоит неспецифическая боль в нижней части спины, которая в 90 % случаях проходит сама в течение 30 дней. То есть с ней можно вообще ничего не делать, через 30 дней пройдет. Но наша задача при изучении боли в спине заключается в том, чтобы ускорить выздоровление. Для того чтобы его ускорить, существует куча методик, они все разные и по-разному эффективны. Золотым стандартом считается применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в сочетании с миорелаксантами или без сочетания с миорелаксантами. По-разному можно к этому подходить, но в идеале сначала идет НПВС, а потом, если не помогает, НПВС в сочетании с миорелаксантами, и даже иногда используют слабые опиоиды, все зависит от интенсивности боли, ее выраженности и влияния на качество жизни, длительности, то есть это целая история. В принципе, существуют разные виды боли в спине: острая, подострая и хроническая. Острая боль снимается одними методами, подострая боль – другими, хроническая – третьими. Есть специальные гимнастики, которые позволяют снять какую-то боль, есть лечебная физкультура, есть мануальная терапия, блокады в конце концов, мышечные, паравертебральные, парартикулярные, интроформенальные. Тут можно говорить часами, обсуждая методы лечения боли в спине. Операция, в конце концов. Универсальным является прием НПВС, это самое простое и самое понятное.
