Читать «The Question. Человек и здоровье» онлайн - страница 110

ТАТЬЯНА ВАСИЛИУ, врач общей практики русскоязычной частной клиники в Лондоне PolyClinica № 1

Витаминные добавки имеют место быть в определенные физиологические периоды жизни человека (во время беременности, в постменопаузе, в младенчестве, витамин D нужен с поздней осени до ранней весны тем, кто живет в северных широтах). Рутинно мультивитамины в цивилизованных странах не назначаются. Оптимальный источник витаминов и микроэлементов – это еда. Конечно, при несбалансированном питании, когда вы едите только фастфуд или полуфабрикаты, может быть авитаминоз или гиповитаминоз. Но и тогда мы настоятельно рекомендуем человеку пересмотреть свой рацион: здоровая диета обеспечивает не только витаминами и микроэлементами, но и жирами, белками, углеводами, которые крайне важны для работы организма.

Если у вас не очень хороший рацион и вы решили принимать мультивитамины, нет никаких гарантий, что все системы организма будут работать на 100 процентов. Если бы была такая закономерность, тогда всем бы поголовно назначались мультивитаминные препараты. Более того, есть исследования, указывающие на негативный эффект витаминов в виде таблеток. Установлено, например, что прием витамина E увеличивает риск развития рака предстательной железы у здоровых мужчин.

У витаминов для беременных есть какой-то реальный эффект?

ГИТА НАРГЕНД, профессор, медицинский директор CREATE Fertility, старший гинеколог-консультант, ведущий консультант в службе репродуктивной медицины в St George’s Hospital (Великобритания)

Если бы мне нужно было выбрать только одну пищевую добавку для женщин, которую бы они принимали во время беременности, это была бы фолиевая кислота, потому что она может уменьшить риск развития дефектов нервной трубки (например расщепленного позвоночника) у детей. Департамент здравоохранения рекомендует женщинам принимать 400 мкг фолиевой кислоты как минимум в течение первых 12 недель беременности. Она есть в зеленых листовых овощах и коричневом рисе, но почти невозможно получить необходимую дозу только из еды, поэтому врачи рекомендуют принимать фолиевую кислоту в таблетках.

Кроме того, рацион беременной женщины должен быть сбалансированным и с достаточным содержанием питательных веществ, и тогда не будет необходимости принимать витамины дополнительно, раз уж вы получаете их с едой.

Тем не менее все женщины разные, и мы должны каждую ситуацию рассматривать индивидуально. Если по какой-то причине баланс нарушен, беременной женщине нужна дополнительная поддержка. Нам необходимо изучить рацион женщины и образ жизни, чтобы убедиться – она получает достаточно витамина C, железа и витамина D. Тут может быть проблема, если женщина вегетарианка или веган: витамин D есть в жирной рыбе, мясе и яйцах. Хотя наше тело создает также витамин D, когда на кожу попадают солнечные лучи. Если у женщины анемия, ей нужно принимать препараты железа.

Еще важно, чтобы беременная женщина тренировалась и достаточно отдыхала – тогда можно быть уверенным, что ее тело находится в хорошей форме. И еще она должна потреблять достаточно жидкости. И нет никакой необходимости принимать дополнительные витамины во время беременности.