Читать «Особенности дифференциальной диагностики расстройств мышления на примерах клинической практики» онлайн - страница 68

Анастасия Владимировна Черкасова

Исключение лишнего (граф.): единичные актуализации латентных признаков предметов (воздушный шар, пароход, машина – лишнее самолет, так как «летает значительно быстрее» и т. п.; солнце, керосинка, свеча – лишнее лампочка, так как «все остальное – естественный огонь»).

Метод пиктограмм: при выполнении данной методики больной склонен использовать символы суахили. Все образы формально адекватны стимульному материалу.

Личность. СОНДИ: по результатам данной методики личность больного относится к классу Cd-m+!!.

Люди с подобной личностной структурой склонны к навязчивому, инертному цеплянию за предмет своей привязанности. Подобные реакции могут находить свой выход либо в грубо демонстративном поведении, либо следующим клапаном выхода может являться формирование аддиктивного поведения.

SCL-90: по результатам данной методики выделяются преобладания фобического (PHOB=0,42 при норме до 0,18), выраженного тревожного (ANX=1,0 при норме до 0,47) компонентов в переживаниях больного. Обращает на себя внимание наличие переживаний субдепрессивного уровня (DEP=1,46 при норме до 0,62).

Наличие психотических (PSY=0,30 при норме до 0,30) или выраженных паранойяльных (PAR=1 при норме до 0,86) переживаний в рамках данного исследования не обнаружено.

Общее проявление симптоматики на момент исследования оценивается как умеренно выраженное (PSI=49 при норме до 21,39).

Общий индекс выраженности дистресса на момент исследования оценивается как «низкий» (PDSI=1,1 при норме до 1,17).

Фон настроения. Методика Люшера: (53241706) Фон настроения больного соответствует статистической средневыборочной норме (ВК=0,9; СО=8). Обращает на себя внимание наличие выраженного тревожного компонента (6!!).

Выводы: данных за наличие органической стигматизации в рамках данного исследования не получено.

Мышление больного отличается наличием склонности к разноплановости мыслительного процесса. Больной демонстрирует наличие единичных структурных нарушений операциональной сферы мышления по типу искажений (актуализации латентных признаков предметов).

Личность больного отличается наличием значимого истероидного радикала.

Фон настроения в пределах статистической средневыборочной нормы.

М, 52 г., органическое заболевание головного мозга, вызванное нейросифилисом

Цели исследования: исследование особенностей нейродинамики, мышления, личности.

Использованные методики: проба Поппельрейтора, шкала памяти Векслера, тест Бентона, исключения лишнего (граф.), «Сходства-различия», метод пиктограмм, нейропсихологические пробы, тест «Часы», СОНДИ.

Больной контакту доступен. На вопросы отвечает по существу. Ориентировка во времени и собственной личности сохранена. Неохотно рассказывает об обстоятельствах, приведших к госпитализации. Относится к ним с формальной критикой, пытается дать объяснения всем своим действиям. Истинные психологические переживания раскрывает не полностью. Рассказывает, что раньше «ничего подобного никогда не было». Упоминает, что в течение долгого времени его преследовали «бандиты», рассказывает, что последние три-пять лет они «потеряли его след», также упоминает, что существовала «группировка», которая помогала ему скрыться от преследователей.