Читать «Следующий! Откровения терапевта о больных и не очень пациентах» онлайн - страница 89
Бенджамин Дэниелс
В большинстве своем врачи ненавидят подписывать больничные и заполнять документы для оформления инвалидности. На это тратится драгоценное время, отведенное для приема больных. Я слышал, что один терапевт из беднейшего района Уэльса и вовсе перестал анализировать, способны ли пациенты выполнять свою работу. Утром он входил в переполненную приемную и просил поднять руки всех, кому нужен больничный. Не задавая ни единого вопроса, он обходил их и каждому выдавал по больничному, тем самым разом избавляясь от половины пациентов. Так он мог полностью посвятить себя выполнению врачебных обязанностей, а не бюрократическим проволочкам.
Миллионы людей живут на пособие, и это обходится нашей стране в миллиарды фунтов. Как врач-терапевт я чувствую, что обязан призывать людей работать. Это идет на пользу и национальной экономике, и самому человеку.
Исследования показывают, что работа способствует как физическому, так и психическому здоровью.
Как бы мне хотелось донести это до некоторых пациентов, не работающих по состоянию здоровья! Некоторым из моих «нетрудоспособных» пациентов с депрессией чуть за двадцать, и я знаю, что они, скорее всего, никогда не начнут работать. Печально. Не хочу показаться черствым, но оттого, что они будут днями напролет хандрить, лежа на диване перед телевизором, им вряд ли полегчает. Когда у меня есть силы, я стараюсь убедить пациентов задуматься о плюсах работы и советую вернуться к ней. Но иногда, несмотря на все мои усилия, они так и уходят с подписанным больничным.
Медпредставители… снова
Еще немного нытья по поводу медпредставителей и их теплых отношений с некоторыми врачами. Подчеркну, что большинство из нас питают здоровое недоверие к фармацевтическим компаниям. Среднестатистический терапевт встречается с одним медпредставителем в неделю, чтобы узнать о новых лекарствах на рынке, но скептически относится к предоставленной информации и способен сам решить, какие препараты выписывать своим пациентам, учитывая также необходимость ограничивать национальные расходы на здравоохранение.
Как я уже говорил, сегодня, чтобы убедить терапевта назначать пациентам те или иные лекарства, ему предлагают бесплатную ручку или сэндвич. Но отдельные терапевты все еще остаются на крючке у фармацевтических компаний и продолжают сотрудничество, явно противоречащее врачебной этике, вместо того чтобы ставить интересы пациентов на первое место. Следующие события произошли в терапевтическом кабинете, в котором мне довелось работать.