Читать «Сердце. Советы и рекомендации ведущих врачей» онлайн - страница 5

Считается, что превышение пульса больше 120 ударов в минуту критично в любом возрасте, а особенно в пожилом. Нужно стараться при любых физических нагрузках не разгонять свое сердце до такой частоты сокращений. Лучшая физическая тренировка в пожилом возрасте – ходьба в быстром темпе. Но даже при обычной ходьбе следите за пульсом!

Внимание к артериальному давлению

Диагностике сердечно-сосудистых заболеваний помогает простейшая вещь – скрининговое измерение давления. Существовал закон советского периода – терапевты обязательно измеряли давление у всех больных, которые пришли к ним на прием. Ходил даже такой анекдот: «Решил Бог помочь людям, и пришел он поработать в сельскую больницу простым земским врачом. Заходит к нему старик на костылях, еле ноги волочит. Бог ему и говорит: “Брось костыли и иди!” Старик отбросил костыли и пошел как ни в чем не бывало. Выходит он на своих ногах в коридор, а там другие пациенты, ожидающие своей очереди, его окружили и спрашивают: “Ну как тебе новый доктор? Понравился?” На что старик отвечает: “Да так себе доктор. Даже давление не померил!”

Почему измерять давление – это важно

Человек, который испытывает неприятности в виде необъяснимых сердцебиений, головокружений, должен обратить внимание на артериальное давление. Ежедневное измерение давления, во-первых, позволяет выявлять артериальную гипертонию на ранних стадиях. А чем раньше выявлена проблема, тем эффективнее лечение. И, во-вторых, это помогает скорректировать терапию, которую назначил кардиолог.

Всегда ли артериальное давление повышено в случае ишемической болезни сердца или при других сердечно-сосудистых заболеваниях?

Артериальное давление повышается при целом ряде сосудистых заболеваний. Это может быть сужение сонных или почечных артерий, это могут быть стенозы аорты. Поэтому и различают целый ряд гипертоний, и, конечно, повышение артериального давления должно настораживать пациента. Необходимо проанализировать все факторы риска, которые имеются у человека.

Курение, злоупотребление алкоголем (потому что алкоголь токсически воздействует на сердечную мышцу), лишний вес, гиподинамия, нервные нагрузки на работе и дома, сахарный диабет – факторы риска развития артериальной гипертонии. Все эти негативные моменты являются факторами риска. Если у вас есть хоть один из названных факторов риска и стало повышаться давление, вам необходимо немедленно обратиться к кардиологу.

Диагностика и самоконтроль

Существует ли диагностический минимум, который врачи рекомендуют пройти людям после определенного возраста, чтобы быть относительно спокойными за свое сердце, за свои сосуды?

В хороших медицинских центрах везде есть экспертные ультразвуковые аппараты, которые позволяют исследовать главные магистральные сосуды и выявить возможные признаки атеросклероза. В том числе в сосудах шеи, где проходит сонная артерия. Лаборатория позволит определить уровень холестерина, который не должен превышать 4,5–5 ммоль/л, уровень триглицеридов крови, липопротеидов. Все современные лаборатории сейчас способны выполнить эти исследования, которые позволят узнать, нужно ли человеку обращаться к кардиологам.