Читать «СКАЛ – альтернатива традиционному стационару» онлайн - страница 24

Больные, проживающие в отдаленных районах от артрологического центра, могут получать рекомендованное физиотерапевтическое лечение по месту жительства или работы (поликлиники, медсанчасти).

Отпуск физиотерапевтических процедур стационарным больным проводится преимущественно в дневные часы с тем, чтобы высвободить утреннее и вечернее время для отпуска процедур амбулаторным пациентам.

Медсестры отделения владеют всеми методиками и при необходимости могут заменить друг друга.

При назначении больным физиотерапевтических процедур учитывается факт их сочетания с другими видами лечения и выбирается наиболее рациональная последовательность мероприятий.

Информация по переносимости и эффективности физиопроцедур обычно поступает к ведущему врачу через историю болезни. В необходимых случаях имеют место прямые контакты артрологов и специалистов физиотерапевтического отделения.

4.9. Отделение лечебной физкультуры

Основные задачи:

1. возможное восстановление функции опорно-двигательного аппарата и прежде всего пораженных суставов и позвоночника методами специализированной лечебной гимнастики;

2. привитие навыков по правильному двигательному режиму в целях первичной или вторичной профилактики функциональной недостаточности органов движения.

В отделении используются подходы, основным принципом которых является постепенный охват упражнениями всех суставов конечностей и отделов позвоночника на фоне расслабления мышц. Наряду с упражнениями, включенными в конкретный комплекс, больному предлагаются дополнительные специальные упражнения для разработки пораженных суставов. Мероприятиям по специализированной лечебной гимнастике предшествует обучение правильному дыханию.

Показаниями для направления больного в отделение являются:

1. целесообразность проведения дыхательной гимнастики на первых этапах лечения больного;

2. необходимость постепенной разработки пораженных суставов при стихании воспалительного процесса;

3. возможность профилактики функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата на фоне значительного стихания воспалительных явлений путем дальнейшей разработки пораженных суставов.

Занятия лечебной гимнастикой проводятся при отсутствии известных противопоказаний.

Групповые занятия с больными осуществляются в специально оборудованном зале, имеющем шведскую стенку, комплекс «Здоровье», кушетки, гимнастические скамейки, палки, мячи и другой инвентарь.

Штаты отделения представлены заведующим, врачом ЛФК, 3 инструкторами и санитаркой.

При первичном приеме врач по лечебной гимнастике определяет локализацию поражения опорно-двигательного аппарата, степень поражения и, с учетом общего состояния, назначает методику и форму (индивидуальная или групповая) занятий в отделении. Помимо этого определяется общий двигательный режим больного в домашних и производственных условиях. Вся эта информация вносится в форму № 44.

При первом посещении отделения больному уточняют новый порядок прохождения всех лечебных мероприятий. В частности, ему объясняется, что лечебная гимнастика должна проводиться до всех внутрисуставных манипуляций и физиотерапевтических процедур, но после термографического исследования и электрокардиографии.