Читать «Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли» онлайн - страница 63

Есть две разновидности пустых усилий 1 типа, пустых усилий, встречающихся при непродуктивных эмоциональных реакциях: позитивные и негативные. (Позже мы увидим, что и пустые усилия 2 типа, связанные с аутохтонными симптомами, тоже делятся на две эти разновидности.) Разница между позитивными и негативными пустыми усилиями в том, как они субъективно переживаются.

Позитивные пустые усилия 1 типа переживается как попытка увеличить собственную психическую продуктивность: заставить мозг работать быстрее и эффективнее или произвести в своей душе что-то новое, что-то, что поможет решить жизненную проблему.

Пациенты с негативным пустым усилием 1 типа говорят о своем усилии, как о стремлении подавить в себе «ненужные» душевные движения, вызванные негативной ситуацией, удалить, выключить мешающие, «ненужные» чувства или мысли.

Позитивные пустые усилия (1 типа) мы уже видели. Вспомним стремление Катерины за последний оставшийся перед занятием вечер так «вникнуть вглубь материала», чтобы в нем не осталось белых пятен… «Вникнуть в глубь материала» – это и есть стремление заставить мозг работать особенно продуктивным образом. Стремление Андрея включить водительский транс – еще один пример (для этого нужно ускорить работу мозга).

Еще несколько примеров позитивных пустых усилий 1 типа приведем.

Пациентка переживает сильную тревогу, связанную с обстановкой на работе. Она – бухгалтер. Ее новый и сумасбродный начальник поставлен на свое место «по знакомству». Он постоянно меняет планы, задания, суетится, ставит подчиненных в такие условия, что они, не закончив одну работу, вынуждены браться за другую и т.д. В связи со всем этим, дела накапливаются, запутываются, царит постоянная неразбериха и т.д. Свою тревогу пациентка ощущает как избыточную. В этих обстоятельствах действительно есть, чего опасаться, и все же такого сильного беспокойства ситуация не заслуживает. Под воздействием тревоги она, конечно, стала делать больше дел, но тревога не успокаивается, требуя еще больше усилить производительность, хотя пациентка и так уже работает на пределе своих возможностей. Делать больше не получается, но тревога не снижается. Такой уровень тревоги оказывается бессмысленным. Пациентка чувствует, что произошедшие изменения (некоторое ускорение работы) произошли бы и при значительно менее сильной тревоге. Налицо контраст между силой переживания и реально вызванными им изменениями. При анализе обнаруживается пустое усилие (ясно неосознаваемое) – «заставить себя соображать в три раза быстрее».

Следующий пример. Реакция, связанная со смертью супруга. Женщина испытывает тоску, жалость, чувство вины и тревогу. Тревогу ощущает чрезмерной. С одной стороны, беспокойство оправдано – женщина попадает совсем в новую для себя ситуацию. С другой стороны, оно слишком сильное, «зашкаливающее». При психотерапевтическом анализе выясняется, что пациентка считает, что будто бы сможет решить свои текущие и будущие жизненные трудности (с работой, бытом, воспитанием и обеспечением детей), если перестанет быть «слабой», «мечтательной», и, хотя бы отчасти, станет «железной леди». То есть она должна так изменить свои душевные качества, чтобы превратиться в женщину «сильную», собранную, организованную, «без сантиментов», всегда знающую, чего ей нужно, и «умеющей ходить по головам» (у нее есть такая подруга). Она соглашается с тем, что толку от ее тревоги мало. Реальных изменений в ней не происходит, энергия тревоги «уходит в песок». Пустое усилие в данном случае заключается в том, чтобы здесь и сейчас начать внутренне меняться, начать преображаться в человека с другими качествами. То есть задача – создать в себе нечто новое.