Читать «Азбука здоровья. Все о позвоночнике и суставах от А до Я» онлайн - страница 6

Артрит и артроз – болезни суставов, но такие разные!

– заболевания суставов. К суставам, как известно, относятся не только суставные поверхности и мениски (коленный сустав), но и собственные связки и мышцы сустава, отвечающие не только за движение сустава, но и за его питание.

Если быть дотошным, то это две принципиально разные формы поражения суставов, которые путают даже рентгенологи, часто называющие артрит, то есть воспаление мягких тканей сустава, артрозом (дегенерацией сустава, его разрушением). Клиническая картина при этом может быть одинаковой – нарушение подвижности сустава, отечность, болезненность и хромота.

Путаница понятий связана с тем, что на рентгенограммах не описывается состояние околосуставных мышц, так как мышцы при этом способе диагностики не отражаются из-за воды, входящей в их структуру.

Эта путаница понятий может привести к достаточно драматическим последствиям, так как артроз «лечится» заменой сустава (эндопротезированием), то есть хирургически, в то время как артрит лечится терапевтически, то есть упражнениями.

Правильно проведенная миофасциальная диагностика – то есть диагностика мышц, связок сустава и их функций, принятая в современной кинезитерапии, различает эти формы поражения суставов и назначает адекватное лечение.

Для справки: замена сустава в отличие от его терапевтического лечения (кинезитерапии) в 10 раз дороже и нуждается в пожизненной физической реабилитации на специальных тренажерах (МТБ).

Миофасциальная диагностика, подкрепленная снимками Rg, МРТ выявляет до 70 % ошибочных заключений при описании состояния сустава.

В настоящее время артроз сустава принято называть деформирующим остеоартрозом (ДОА). Этот термин относится прежде всего к крупным суставам.

Артроз – это растянутый во времени артрит, который при отсутствии лечения переходит в артроз, поэтому очень важно вовремя провести дифференциальную диагностику и определить форму поражения сустава.

Очень долго считалось, что артроз – неизбежный спутник старения, так как сопровождается ломотой в суставах при изменении погоды. А «на погоду» чаще всего жалуются пожилые люди. Но в наше время с появлением артроскопического метода диагностики, сопровождающегося так называемой «чисткой» сустава, дегенеративные изменения ускорили свой темп, и артрозы помолодели. Конечно, многое зависит от умения врача, но факт остается фактом: после любого хирургического воздействия на сустав, в том числе резекции (частичное удаление) мениска, замене связок, откачивания жидкости, артроз развивается намного быстрее, так как практически не назначается адекватная физическая реабилитация после подобных воздействий на сустав. Артроскопическое лечение приняло широкий размах, особенно в спорте, и в целом менее травматично, чем полостная или чрезкожная операция, но после такого лечения рекомендуется забыть все спортивные игры (футбол, хоккей, баскетбол, волейбол, большой теннис). Да и горные лыжи тоже.