Читать «Сон ребенка. Решение всех проблем» онлайн - страница 261

Ричард Фербер

В этом свете чрезвычайно важно другое открытие. Почти у 90 % нарколептиков, у которых сочетаются сонливость и катаплексия, имеется особый ген в так называемой HLA-зоне одной хромосомы. Известно, что гены этой зоны играют важную роль в иммунной системе человека, которая опознает вирусы и бактерии как чужеродные организмы и атакует их. Соответственно, большинство заболеваний, вызванных нарушениями в HLA-генах (человеческих лейкоцитарных антигенах), являются аутоиммунными – иммунная система атакует собственные клетки организма. Таким образом, и нарколепсия может носить аутоиммунный характер. Спровоцировать начало болезни может вирус, который иммунная система вследствие дефекта гена не способна отличить от нормальных клеток мозга, синтезирующих гипокретин. Иммунный отклик на вирусную инфекцию не только уничтожает вирус, но и разрушает или повреждает эти клетки. Но несмотря на некоторые экспериментальные данные в поддержку этой гипотезы, на данный момент подтвердить ее не удалось.

В немногих семьях нарколепсия носит безусловно наследственный характер, последовательно передаваясь из поколения в поколение. Однако проявления болезни у членов этих семей носят нетипичный характер, зачастую начинаясь раньше обычно, проявляясь в более мягкой форме и не имея связи с характерным HLA-геном. По крайней мере в некоторых этих семействах наблюдаются генетические нарушения, аналогичные тем, что имеются у нарколептичных собак и мышей, причем у каждой семьи это может быть свой дефект.

Судя по этим прорывным результатам, мы скоро впервые сможем разрабатывать способы лечения, направленные на коррекцию первопричины заболевания – конкретных химических нарушений, вместо того чтобы убирать симптомы.

Лечение нарколепсии

Большинство больных нарколепсией благодаря лечению имеют возможность контролировать значительную часть симптомов своего заболевания. Обычно лечение позволяет вести нормальную жизнь. Если у ребенка проявилась нарколепсия, она уже никуда не денется, но незачем позволять ей вредить учебе, работе и общению. Пусть нарколептикам не стать пилотами или водителями-дальнобойщиками, но в целом перед ними открыты почти все дороги в жизни.

Мы контролируем нарколепсию с помощью лекарств, регулярного дневного отдыха, продуманного суточного распорядка, включающего достаточно сна, а также специальных знаний и здравого смысла. За ходом лечения должен наблюдать врач. Каждый симптом нарколепсии можно нейтрализовать разными способами.