Читать «Действие природных факторов на человека» онлайн - страница 124
Петр Григорьевич Царфис
Диспансерный учет таких пациентов и своевременное применение мер вторичной профилактики являются гарантией успешного решения стоящих перед врачом и пациентом насущных задач укрепления здоровья народа.
Почему необходимо придавать такое большое значение мерам вторичной профилактики? Нужно отметить, что существует много заболеваний, принимающих хроническое течение и склонных к рецидивам (повторению). Рецидивы могут возникнуть без какой-либо провокации — в силу определенных закономерностей течения патологического процесса. Рецидивы могут быть спровоцированы и неблагоприятными стрессорными факторами и приводить к прогрессированию заболевания.
Какие внутренние механизмы действуют в подобных случаях и можно ли их предотвратить? Ответ на этот вопрос должен быть дифференцированным, поскольку при каждой болезни имеются свои механизмы рецидива. Представьте себе больного, страдающего ревматоидным артритом, у которого через 8—10 мес после курса применения физических методов профилактики наступил рецидив этого заболевания. Каким образом в данном случае возникает рецидив? Так как под влиянием физических методов повышается функция гипофизарно-надпочечниковой системы, прежде всего усиливается синтез оксикортикостероидов и ослабевает синдром гипокортицизма, то ревматоидный процесс затихает. Стероидные гормоны в этих условиях уплотняют мембраны клеток, оказывают иммунодепрессантное действие, т. е. подавляют процесс разрушения коллагена и, стало быть, уменьшают источник антигенообразования. Это, в свою очередь, снижает возможность усиления иммунного воспаления. Но при нарушении режима питания, особенно при обеднении организма витаминами и микроэлементами, снижаются питательные и энергетические ресурсы, необходимые для нормальной деятельности адаптивных систем, наступает дисрегуляция их функции, вновь возникает гипокортицизм, усиливается процесс антигенообразования и возникает рецидив. Вероятность возникновения этого рецидива усиливается, если обостряется очаговая инфекция, которая повышает чувствительность организма, и при неблагоприятных воздействиях на фоне снижения сопротивляемости организма заболевание обостряется. Вот почему на основании многолетних клинических наблюдений мы пришли к заключению, что больные с такими заболеваниями нуждаются в повторных курсах физических методов вторичной профилактики. Эти методы должны применяться в условиях поликлиники, медико-санитарной части, санатория-профилактория или в больничном стационаре через 6—7 мес после завершения первого курса лечения данного заболевания. Подобные курсы предотвращают возможность возникновения рецидива, так как они каждый раз повышают защитные механизмы организма, способствуют регуляции и восстановлению нарушенных функций.