Читать «Я – будущая мама! Беременность, роды и первый год жизни ребенка» онлайн - страница 190

Надежда Александровна Андреева

Идеальным положением для выхода ребенка из тела матери является его затылочное предлежание – в этом случае головка вставляется в таз своей наименьшей частью. Если же при подходе к костям малого таза ребенок разгибает голову, оказываясь в лицевом предлежании, то это может вызвать определенные трудности.

В таких случаях в течение часа врачи проводят постоянное наблюдение за состоянием роженицы и ребенка, и, если по прошествии этого времени головка плода не продвигается вперед, проводят операцию.

Околоплодные воды, как правило, изливаются в процессе регулярных сильных схваток или перед началом потуг. Однако разрыв плодного пузыря может произойти и до того, как начнется активная родовая деятельность. Если после этого вы почувствуете начало схваток, готовьтесь к скорым родам. В том случае, если после отхождения вод родовой процесс не развивается, врачи могут ввести вам препараты окситоцин и простагландины, которые будут стимулировать маточные сокращения.

Считается, что после вскрытия околоплодных оболочек ребенок не должен оставаться в полости матки больше суток, так как в этом случае риск проникновения к нему инфекций значительно возрастает.

Поэтому, если в течение положенного времени не начнется активная родовая деятельность, врачи прибегнут к хирургическому вмешательству.

Слабость родовой деятельности, которая может стать показанием к проведению операции кесарева сечения, нередко бывает вызвана как чрезмерным волнением и напряжением будущей мамы, так и нарушением деятельности ее желез внутренней секреции или какими-либо патологическими изменениями матки. Причиной этого может стать чрезмерное растяжение стенок матки во время беременности, возникшее из-за многоводия, больших размеров плода, из-за многоплодной беременности.

В этом случае в течение определенного времени роженице будут вводить препараты, стимулирующие родовую деятельность, и, если они окажутся неэффективны, проведут операцию.

При отхождении околоплодных вод врач большое внимание уделит их виду. В норме эта жидкость прозрачна, однако в некоторых случаях она может быть окрашена в зеленый или коричневый цвет. Это является свидетельством попадания в околоплодную жидкость первородного кала – мекония.

Во время беременности ребенок заглатывает околоплодную жидкость, что стимулирует его мочеиспускание. Но первая дефекация ребенка должна произойти только после его выхода из тела матери! Если же выход каловых масс происходит во внутриутробный период, это является признаком острой гипоксии – кислородной недостаточности, – и ребенку требуется немедленная помощь!

Не забывайте и том, что малыш не только глотает эту жидкость, но и вдыхает ее. В норме она стерильна, поэтому не причиняет его организму вреда, однако вдыхание вод с меконием может привести к возникновению серьезных осложнений. Поэтому в том случае, если цвет околоплодных вод отличается от нормального, врачи принимают решение о проведении экстренного кесарева сечения.