Читать «Я – будущая мама! Беременность, роды и первый год жизни ребенка» онлайн - страница 189

Миома матки, которая располагается в области перешейка, тоже будет препятствовать нормальному течению родов.

Особого внимания требует многоплодная беременность. При этом кесарево сечение может быть проведено в том случае, если тот ребенок, который будет выходить первым, занимает неправильное положение.

Нередко родоразрешением при помощи хирургического вмешательства заканчиваются беременности тех женщин, чей возраст превышает 30–35 лет. Однако, если вы решились на позднего ребенка, следует помнить о том, что возраст – это только относительное показание к кесареву сечению. Здоровый организм тридцатипятилетней женщины прекрасно справится и с естественными родами!

Тяжелые хронические болезни будущей мамы, такие как сахарный диабет и гипертония, а так же заболевания сердечно-сосудистой системы или органов зрения, нередко делают операцию наиболее безопасным способом появления малыша на свет. Однако каждый такой случай рассматривается индивидуально, решение принимается после многочисленных обследований.

Проводится кесарево сечение и в том случае, если у матери накануне родов происходит обострение герпетической инфекции с высыпаниями в области половых органов, так как в этом случае риск заражения малыша очень велик.

Необходимость в этой операции может возникнуть и в процессе родов, например, при слабости родовой деятельности, которую не удается преодолеть при помощи медицинских препаратов.

Показанием к хирургическому вмешательству является выраженная гипоксия плода, возникшая во время родов и зафиксированная при мониторном наблюдении, а также некоторые другие случаи, такие как выпадение пуповины и др.

Преждевременная отслойка плаценты так же станет показанием к кесареву сечению, так как в этом случае нарушается нормальное поступление кислорода к ребенку, он начинает испытывать страдания, а матери угрожает сильное кровотечение.

Такое осложнение беременности, как гестоз – поздний токсикоз, сопровождающийся повышением артериального давления, появлением белка в моче и отеками, – заставит врачей рассмотреть вопрос о возможности проведения кесарева сечения, но и в данном случае все будет определяться состоянием женщины и плода.

В отличие от диагноза «абсолютно узкий таз», который считается показанием к плановому кесареву сечению, «клинически узкий таз» может быть выявлен только в процессе родов. Такой диагноз ставится врачами в том случае, если во время беременности у женщины были определены нормальные размеры таза, а после начала родовой деятельности, несмотря на активные схватки, головка плода не может придвинуться по родовым путям. Это возможно в том случае, если костное кольцо малого таза женщины имеет какие-то аномалии строения или анатомическое сужение, а размеры плода довольно велики.

В норме при движении по родовым путям головка плода конфигурируется – то есть кости черепа малыша могут свободно заходить друг на друга, уменьшая объем и облегчая продвижение ребенка. Если этого не происходит, малыш испытывает затруднения в перемещении, несмотря на активную родовую деятельность. Особого внимания требует с этой точки зрения переношенная беременность.