Читать «Детский массаж. От рождения до 7 лет» онлайн - страница 17

Владимир Иванович Васичкин

Гипотрофия III степени чаще наблюдается у детей первого полугодия жизни. Внешне – скелетообразный вид. Подкожный жировой слой отсутствует везде. Эластичности кожи нет. Лоб морщинистый. Масса тела на 30 % и более ниже показателей нормы. Если состояние ухудшается, то ребенок умирает.

Лечение. Только комплексное, при этом учитывая все изменения, наблюдаемые у ребенка.

Диетотерапия, ферментотерапия, витамины, а также гимнастика, массаж и другие методы, но учитывая ответную реакцию больного ребенка.

При I степени гипотрофии основная задача комплексной терапии – это нормализация нервных процессов, восстановление нормальной возбудимости центра пищеварительного тракта, чтобы повысить усвояемость организмом ребенка пищевых продуктов. Главное – преодолеть дефицит в весе, а также добиться восстановления полного объема движений, психомоторного развития ребенка, соответствующих его возрасту.

Комплекс гимнастики и массажа при гипотрофии I степени (возраст – от 1 до 4 месяцев)

Массаж туловища и конечностей – приемы поглаживания.

Выкладывание ребенка на живот на жестком, твердом покрытии.

Выполнение рефлекторных упражнений, таких, как ползание, разгибание спины в различных положениях ребенка (на правом и левом боку).

Комплекс гимнастики и массажа при гипотрофии I степени (возраст – от 4 до 6 месяцев)

Массаж рук – поглаживание.

Разведение рук и скрещивание их на груди.

Массаж живота – поглаживание.

Массаж ног – поглаживание.

При отсутствии гипертонии мышц нижних конечностей применить упражнение на сгибание и разгибание ног, чередуя, вместе (одновременно) и попеременно.

Рекомендуемый комплекс гимнастики и массажа при гипотрофии I степени (возраст – от 6 до 12 месяцев)

Массаж рук – поглаживание.

Охватывающие движения руками (скрещивание их на груди).

Массаж живота – поглаживание.

Массаж ног – поглаживание.

При уменьшении гипертонии мышц ног проводить сгибание и разгибание ног попеременно и вместе.

С помощью и без нее поворот со спины на живот.

Если имеется рефлекс, то применять рефлекторное ползание.

Массаж спины.

На правом боку рефлекторное разгибание позвоночника.

«Бокс» руками (сгибание и разгибание).

Скользящие движения ногами.

На левом боку рефлекторное разгибание позвоночника.

Рефлекторные упражнения для стоп и массаж их.

Завершить выкладыванием на живот.

Методические указания. Комплекс, предложенный выше, необходимо применять в конкретных условиях лечения больного гипотрофией ребенка и полностью учитывать клинические проявления, степень его психомоторного развития, вести контроль за эффективностью применяемого метода лечения, измерение веса, учет общего состояния и динамики биохимических и клинических анализов. Длительность занятий при III степени – около 5–8 мин, при II степени гипотрофии – до 10–12 мин, при I степени – 12–15 мин.

Рахит

В основе заболевания – нарушение обмена кальция и фосфора в скелете растущего организма ребенка.

Этиология. Недостаточное образование и поступление витамина D в коже ребенка. Также имеются данные, что при рахите нарушены функции коры надпочечников, поджелудочной железы, гипофизарно-таламической области.