Читать «Лечимся едой. 200 лучших рецептов для диабетиков. Советы, рекомендации» онлайн - страница 53

Сергей Павлович Кашин

По мнению специалистов, существует несколько основных принципов организации лечебного питания при сахарном диабете. Вот они.

1. Разработка редуцированной (малокалорийной) диеты.

2. Ограничение потребляемых углеводов, исключение или сведение к минимуму количества быстро всасывающихся сахаров.

3. Частичный отказ от животных жиров и соответствующих продуктов, введение в рацион растительных масел (преимущественно нерафинированных).

4. Увеличение количества объемной малокалорийной пищи в ежедневном рационе (сырых овощей, фруктов).

5. Частое дробное питание (до семи раз в сутки) для того, чтобы избежать сильного ощущения голода.

6. Исключение из рациона продуктов и пищевых добавок, стимулирующих аппетит. Желателен отказ от пряностей, острых закусок, консервантов и т. п.

7. Ограничение соли до 6 граммов в день.

8. Снижение количества потребляемой жидкости до 1,5 литра в сутки (при некоторых осложнениях сахарного диабета).

9. Проведение разгрузочных дней (по рекомендации диетолога).

Некоторые осложнения диабета являются поводом для исключения из рациона крепких мясных и рыбных бульонов, а также требухи. Рыбу и мясо желательно готовить на пару или отваривать. Очень полезен свежий нежирный творог в качестве белкового компонента. При хроническом гастрите и колите следует отказаться от свежих овощей, содержащих грубую клетчатку. Зелень и овощи желательно употреблять в виде пюре, а из мяса и рыбы готовить паровые котлеты. В качестве десерта подойдут компоты и кисели.

Редуцированный рацион назначается до тех пор, пока масса тела больного не уменьшится на достаточную величину. После этого можно увеличить калорийность пищи (в разумных пределах). Помимо снижения веса, пациент должен чувствовать улучшение физического состояния. Диету желательно соблюдать в течение определенного времени (по назначению эндокринолога). Очень эффективно сочетание пищевых ограничений с дозированной физической нагрузкой.

Обменно-алиментарное ожирение нередко сопровождается дефицитом витаминов группы В. При этом следует периодически проводить терапию витамином В6 (по назначению врача). Кроме того, рекомендуется контролировать динамику веса и при необходимости вносить коррективы в рацион.

Принципы и правила приема пищи

Основным принципом подсчета углеводов, потребляемых за один прием пищи, является применение хлебных единиц (ХЕ). В данной системе за 1 единицу принимается количество продукта, в котором содержится 10–12 граммов углеводов. При сахарном диабете больной должен получать не более 7 ХЕ.

Для облегчения подсчета эндокринолог должен выдать пациенту подробную таблицу с информацией о содержании углеводов в ежедневно потребляемых им продуктах.

Например, одна ХЕ равна одному кусочку пшеничного хлеба, 2 столовым ложкам макаронных изделий, 2 столовым ложкам крупяной каши, 2 столовым ложкам отварных бобов. Строгий подсчет единиц и соблюдение рекомендованного врачом графика приема пищи поможет избежать осложнений сахарного диабета и нормализовать углеводный обмен.

Физиологические нормы калорийности потребляемой пищи у больных неосложненным сахарным диабетом I типа рассчитываются в зависимости от возраста, пола, рода занятий, ежедневной физической активности и других параметров. Все вычисления должен производить врач. Для взрослого человека норма потребления белковых продуктов составляет приблизительно 1,1 грамма на 1 килограмм массы тела (при отсутствии ожирения или дистрофии).