Читать «Стоп! Никотин!» онлайн - страница 52

Курение, кроме того, увеличивает риск заболеть туберкулезом. Среди больных туберкулезом 70—75% составляют курильщики. Сигаретный дым действует однонаправленно с возбудителем туберкулеза, утяжеляя тем самым течение болезни.

К характерным заболеваниям органов дыхания у курильщиков можно также отнести хроническую пневмонию, которая в свою очередь представляет собой рецидивирующее воспаление легких одной и той же локализации, а в некоторых случаях – обширное диффузное поражение всей легочной ткани. Важно заметить, что закономерным итогом развития и прогрессирования данного заболевания является развитие пневмосклероза. Пневмонию можно считать хронической, если после 6-недельного лечения острой пневмонии при клиническом и рентгенологическом наблюдении у больного не обнаруживается положительных изменений, а также если после кажущегося выздоровления наступает повторное обострение в той же части легкого. Конечно курение не единственная причина провоцирования хронического течения пневмонии, в этой ситуации играют роль недолеченная инфекция дыхательных путей, синуситы, снижение способности адекватно отвечать на внедрение микроорганизмов, атрофия мерцательного эпителия бронхов у пожилых, воздействие пыли, газов, раздражающих летучих веществ. Последние исследования тем не менее показывают, что у курильщиков хроническая пневмония встречается в несколько раз чаще. Плюс ко всему деформирующий бронхит, пневмосклероз, эмфизема, ожирение обусловливают понижение эластичности легких и предрасполагают к хронической пневмонии.

При хроническом течении воспалительный процесс захватывает сегмент, долю, крайне редко – все легкое. Проявляется данное заболевание периодическим повышением температуры тела обычно до субфебрильных величин, а далее активным кашлем с отхождением большого количества слизисто-гнойной мокроты, ознобом, чрезмерным потоотделением, болями в грудной клетке больше на стороне поражения. Объективно выслушиваются жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. С присоединением к хроническому воспалительному процессу легочной ткани хронического бронхита и эмфиземы легких появляется одышка различной степени выраженности.