Читать «Здоровье вашего сердца» онлайн - страница 16

Ирина Сергеевна Малышева

Факторы риска врожденных пороков сердца (ВПС)

Какие причины могут приводить к рождению ребенка с ВПС? На этот вопрос нет однозначного ответа, но есть интересные точки зрения. Так, некоторые исследования доказывают, что в рождении детей с ВПС существует определенная «сезонность», то есть в определенное время года рождается больше детей с такой патологией. Зафиксированы также случаи, когда в конкретной географической зоне рождается большое число детей с ВПС.

Это создает впечатление своего рода эпидемии. Скорее всего, ВПС действительно связаны с вирусными эпидемиями. Например, доказано, что воздействие вируса краснухи неблагоприятно для плода. Есть предположение, что и вирусы гриппа, а также некоторые другие могут играть роль в возникновении ВПС, особенно если их действие приходится на первые 3 месяца беременности. Неблагоприятным может быть также воздействие экологических факторов (в первую очередь ионизирующей радиации).

Безусловно, одного лишь наличия вирусного заболевания еще недостаточно для того, чтобы у будущего ребенка развился порок сердца, однако при условии дополнительных факторов (например, наследственности) воздействие вируса может оказаться решающим фактором формирования врожденного порока сердца у новорожденного.

Несомненным фактором риска ВПС является наличие генетической предрасположенности: чем более тяжелый порок сердца зафиксирован в семье, тем выше риск его повторения, чем больше родственников страдают ВПС, тем выше риск появления больного ребенка, и т. д. Помимо подобного типа наследования есть еще и генные мутации, и хромосомные аномалии. Дать точную количественную оценку риска рождения ребенка с ВПС может (да и то не всегда) только врач-генетик в процессе проведении медико-генетического консультирования.