Читать «Здоровье вашего сердца» онлайн - страница 15

Чем больше таких факторов риска имеется у конкретного человека, тем вероятнее у него развитие ИБС.

Наследственность является основополагающим фактором риска развития ИБС. Если один из родителей перенес инфаркт миокарда в возрасте до 55 лет (отец) или до 65 лет (мать), то человек имеет весьма высокий риск развития ИБС. Если же оба родителя страдали этим заболеванием, то риск развития ИБС у их потомства значительно возрастает.

Значимый фактор риска ИБС – гиперхолестеринемия, то есть повышение содержания холестерина крови. С холестерином связан еще один фактор риска – нарушение нормального соотношения ЛВП («хорошего») и ЛНП («плохого») холестерина.

Фактором риска развития ИБС является и гипертоническая болезнь. При артериальной гипертензии создается повышенное сопротивление выходу крови из сердца в аорту – самый крупный сосуд организма, от которого отходят коронарные артерии. Следовательно, кровь в снабжающие сердце артерии при высоком давлении поступает словно через препятствия.

Сахарный диабет провоцирует развитие изменений в артериях организма, в том числе и в коронарных. Наличие сахарного диабета в 2–6 раз увеличивает риск развития атеросклероза.

По международной статистике начала 80-х гг. XX в., причиной 25 % смертей от ИБС было курение. Курение же явилось причиной 76 % из всех случаев инфарктов у молодых женщин до 36 лет. Оно является фактором риска развития ИБС по нескольким причинам. Во-первых, оно ведет к нарушению соотношения разных видов холестерина в организме, и, безусловно, это соотношение – в пользу «плохого», провоцирующего атеросклероз холестерина. Угарный газ, образующийся при курении, повреждает внутренний слой артерий. Кроме того, гемоглобин крови активно связывается с оксидом углерода, находящимся в табачном дыме, образуя карбоксигемогло-бин. Так вот, повышение содержания в крови этого вещества от 3 до 5 % увеличивает у мужчин 30–55 лет риск возникновения ИБС в 21 (!) раз.

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни) также является серьезным фактором риска ИБС. Считается, что повышение физической активности, в частности занятия спортом, способствует изменению соотношения типов холестерина в организме в благоприятную сторону: повышается количество «хорошего» холестерина, смывающего атеросклеротические отложения со стенок артерий. При гиподинамии этого не наблюдается. Интересные косвенные данные, свидетельствующие о том, что движение – жизнь, получены в Нидерландах. Были обследованы три большие группы: пешеходы, владельцы машин и велосипедисты. Выявлено, что велосипедисты живут в среднем на пять с половиной лет, а пешеходы в среднем на три с половиной года дольше, чем автомобилисты.

И еще несколько слов о гиподинамии – этой болезни современного мира. Многие из нас говорят, что на работе, в транспорте, в магазинах они «наматывают» такие расстояния, что вовсе не нуждаются в дополнительной физической активности. Однако это совсем не так. Еще в советское время было проведено интересное исследование, в котором с помощью шагомера замерялась служебная суета по кабинетам, аудиториям, коридорам учреждений, учебных заведений, передряги на городском транспорте, хождение по магазинам и т. д. Выяснилось, что, хотя эти нагрузки вызывают ощущение большой психологической усталости и проделанной большой физической работы, реально продолжительность преодоленного за день маршрута почти в 2 раза меньше субъективной оценки этого маршрута.

В этом же и в других исследованиях был показан еще интересный факт. Даже у представителей таких профессий, как учителя и преподаватели вузов, чья деятельность неизбежно связана с длительным пребыванием на ногах и «накручиванием километров» во время урока или лекции, реально двигательная активность составила в среднем 2,1–4,3 тыс. шагов за день – при необходимой норме в 10–14 тыс. шагов в день.