Читать «Универсальный справочник практикующего врача» онлайн - страница 193

Максим Васильевич Кабков

УЗИ почек

Перед проведением исследования рекомендуется пить как можно больше жидкости без газа. УЗИ, даже проведенное с целью исследования других органов, нередко помогает выявить случайно аномалии развития почек, которые могут никак не проявляться до этого момента.

К аномалиям развития могут относиться отсутствие одной из почек, наличие добавочной почки, врожденное уменьшение размеров почки по сравнению со второй и со средними анатомическими размерами; изменение естественного положения почки, блуждающая почка. Врожденные изменения в виде поликистоза почек также определяются при этом виде исследования в виде наличия в нормальной почечной ткани множественных кист или одной кисты – округлой полости, заполненной жидкостью. Кроме того, ультразвуковой метод позволяет изучить состояние почечной чашечно-лоханочной системы, основного вещества почек, почечных сосудов. Также выявляется такое состояние, как сморщенная почка, характерное для многолетних хронических заболеваний почек. При наличии в почке избыточного количества жидкости, если камнем затруднен отток из почки, или воспалительных изменений размеры почек увеличиваются относительно нормы. Ультразвуковое исследование позволяет прекрасно выявлять камни, определять их размеры, количество и расположение; опухоли почек также определяются с помощью этого метода.

УЗИ щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы на УЗИ диагностируются достаточно достоверно. Увеличение щитовидной железы регистрируется этим методом исследования. В норме размеры долей щитовидной железы составляют: видны две доли, правая доля немного больше левой, ее длина – до 6 см и ширина до 3 см, толщина перешейка между ними составляет 0,8 см.

Иногда больные могут не подозревать, что заболевание зашло очень далеко, а при УЗИ определяется разрастание ткани железы не только на шее, но и за грудиной, что мешает дышать, вызывает ощущение удушья, нехватки воздуха. Так проявляется диффузный токсический зоб. При наличии узлов в щитовидной железе, обнаруженных на УЗИ, необходимо обращаться к врачу. Только врач сможет определить, выделяют ли они гормоны, поставить правильный диагноз и назначить либо консервативное, либо хирургическое лечение.

Рентгенологическое исследование

Один из самых распространенных методов исследования, применяемый при диагностике очень большого количества заболеваний. К негативным сторонам этой методики относится лучевая нагрузка на организм. Конечно, за проведение одного исследования невозможно получить дозу облучения, которая приведет к нарушению здоровья (если рентгенография выполнена грамотно), но это свойство не позволяет применять рентгенографию так часто, как того хотелось бы врачу или пациенту. Для этого необходимо иметь четкие показания к проведению исследования, кроме того, существует группа лиц, которым противопоказано рентгенологическое исследование. Это беременные и кормящие женщины; кроме того, необходимо иметь очень веские причины для проведения рентгенологического исследования детям до года. Обычно такие исследования проводят только, когда это жизненно необходимо.